Survey Profil Mahasiswa Perguruan Tinggi
1. Survey berikut dalam rangka pengkinian data pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi dan pemetaan student body mahasiswa perguruan tinggi.
2. Pengisian survey ini menjadi syarat bagi mahasiswa untuk KHS dan KRS semester Ganjil 2020/2021.
3. Mohon mengisi survey berikut dengan data yang valid dan sejujurnya, data Anda kami jamin kerahasiaannya dan tidak akan mempengaruhi penilaian akademik Anda.
4. Dalam menuliskan email perhatikan pengetikan domain harus tepat misal @gmail.com / @yahoo.com
5. Apabila Anda mengalami kesulitan mohon hubungi admin 081295111706/chat di grup WA Civitas STK.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Biodata Diri
Pada bagian ini Anda diminta mengisi data diri Anda secara benar dan sah
Nama Lengkap *
Isikan Sesuai KTP
Jenis Kelamin *
Required
Nomor Induk Kependudukan (NIK) *
Tuliskan NIK sesuai KTP atau bisa cek di Kartu Keluarga, NIK terdiri dari 16 digit
Nomor HP *
Isikan nomor HP yang sudah terdaftar Whatsapp, jika belum: isi dengan nomor HP yang aktif
Tempat Lahir *
Isikan Sesuai KTP
Tanggal Lahir *
Isikan Sesuai KTP
MM
/
DD
/
YYYY
Usia Sekarang (dalam tahun) *
Tinggi Badan *
Dalam Centimeter (Cm)
Berat Badan *
Dalam Kilogram (Kg)
Golongan Darah *
Asal Suku *
Pilih dari pilihan yang ada di bawah, jika pilihan tidak ada pilih lainnya.
Asal Daerah/Kabupaten *
Pilih kabupaten asal Anda (sebelum pindah domisili ke Kab. Merauke apabila berasal dari luar daerah)
Hobi Anda *
Pilih paling banyak 3 hobi produktif yang paling Anda sukai/paling sering Anda lakukan!
Required
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Sekolah Tinggi Katolik St. Yakobus Merauke.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms