岩究所【安全攀登規則Rock Climbing Safety Rules】
Sign in to Google to save your progress. Learn more
立同意書人
請填寫真實資料 (本資料僅作聲明使用，絕不對外揭露)
以上安全規範均確認且確認無誤 *
如無法保證自己願意聽從教練指示及不願遵守場地規範. 請取消訂單.
Required
姓名Name *
性別Gender *
E-mail *
電話Phone *
生日(西元 年/月/日)Birthday *
未成年監護人(姓名)Guardian
緊急聯絡人姓名Emergency Contact Person *
緊急聯絡人電話Emergency Contact Phone *
是否想收到優惠活動訊息? *
攝影 / 錄音 提供聲明 *
於本館內活動中工作人員所拍攝之圖片、照片、影片聲音檔及心得或收穫將可能予double8岩究所攀岩館爲活動見證、宣導及推廣之用，並使double8岩究所享有包括但不限於重製、改作、散布、公開發表及再授權等著作財產權利。
本次來是參加哪類活動? *
備註
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms