Vědomostní dotazník č. 1/2020
Když čekání na ovulaci se vyplatí.

Tentokrát Vám předkládáme situaci úspěšného vytouženého otěhotnění. I tato kazuistika potvrzuje, že je nutné se oprostit od falešného předpokladu, že k početí musí docházet 14. den cyklu.

Stejně jako u předešlých dotazníků je nutné na základě kazuistiky vyhodnotit záznamovou tabulku, aby byl dotazník správně zodpovězený.
Odpovědi můžete zasílat do 23. 2. Pak budou stručné odpovědi uvedeny na webu a poté již odpovědi na tento dotazník nezasílejte. Je možné objednat si podrobnější rozbor dotazníku s vysvětlením stručných odpovědí.

Za tým Centra naděje a pomoci
Bc. Veronika Kučerová, zdravotní sestra, poradkyně PPR, pověřená komunikací ohledně dotazníků a vzdělávání
MUDr. Ludmila Lázničková, gynekoložka a vedoucí organizace

Kazuistika:
V době, kdy se na nás klientka obrátila, byla již více než rok po porodu, který byl v září 2017. Sdělovala, že si přejí otěhotnět.
V době prvních komunikací s CENAP klientka kojila zcela podle potřeb dítěte, často i v noci. Dále sdělovala, že ještě před prvním otěhotněním byla sledovaná v gynekologické ambulanci pro tzv. polycystická ovaria a sníženou hladinu D vitamínu. Zde tedy z potravinových doplňků pro ženu kromě Sarapis plus doporučena též Fertiprona a fintabs CD. Doporučena prekoncepce pro muže – minimálně Fertilan.
Ohledně sledování se dle STM klientka opakovaně vyjadřuje obavy, zda budou záznamy čitelné, když v noci občas k dítěti vstává, někdy i několikrát za noc. Někdy synek vstává již ve 4 hodiny a vyžaduje větší pozornost, někdy bývá nemocný.
Povzbuzena k zapisování, kdy je dle ní „neklidná noc“, stejně tak, pokud dítko vstává již dříve, aby toto do tabulky zapsala do okolností. Stejně tak aby to tabulky označila noční kojení.
Se sledováním začala v prosinci 2018. Při kojení přišlo první krvácení 21. 12. 2018, ale potvrzený vzestup před tímto krvácením nebyl patrný.
Předkládáme část záznamu cyklu, který začal 21. 12., (pro přehlednost označen jako číslo 1), zde je přepsané sledování od 22. 2. V dané době též klientka vyjadřuje obavy, zda je vše v pořádku, když již 2 měsíce další krvácení nepřišlo. Lékař doporučuje aplikovat Agolutin k úpravě cyklu. Vzhledem k tomu, že na ultrazvuku byla nízká sliznice, podpořena zatím Agolutin odmítnout a sledovat se dál dle STM.
19. 3. se ptá, proč není pozitivní gravitest, domnívala se, že vzestup BTT byl 2. 3.
Naštěstí se sledovala dál, jak je i vidět ze zápisu a při opakované podpoře z CENAP 3. 4. sděluje pozitivní gravitest.

Po úvodních otázkách, které potřebujeme k Vaší identifikaci:
1) odpovězte na otázky, které klientka klade
2) odpovězte na otázky k vyhodnocení cyklu
3) pokuste se odpovědět na další vědomostní otázky.

Email address *
Potvrďte svůj email *
Your answer
Uveďte své jméno, příjmení *
Your answer
Kontaktní adresa (minimálně obec) *
Your answer
1) Otázky klientky
1. Je možné, že v záznamu při kojení je více vrcholů hlenu? *
2. Byl vrchol hlenu v souvislosti s ovulací 84. den cyklu, tedy 22. den záznamu? *
3. Domnívala jsem se, že první den vzestupu BTT byl 71. den cyklu. To jste mi vysvětlili, že ne. Byl tedy nakonec první den vzestupu BTT v souladu s ovulací 30. den záznamu (92. den daného cyklu)? *
4. Četla jsem, že v prvním cyklu po porodu, u vyhodnocení průběhu BTT, když se dosáhne potvrzeného vzestupu BTT, pro ukončení plodného období z hlediska teplot je potřeba čekat ještě jeden den, zda je BTT nad linií. Je to tak? *
5. Kamarádka mi říkala, že neplodné období je z hlediska hlenu dáno odezněním hlenu, tedy v tomto cyklu bylo z hlediska hlenu ukončeno plodné období 30. den záznamu (92. den daného cyklu), kdy ten den bylo sucho, bez hlenu? *
Otázky k vyhodnocení cyklu
1. Podle jakého pravidla vymezíme neplodné období na začátku cyklu, který začal 21. 12. a kolikátý den byl ještě poslední neplodný den na začátku cyklu? *
Your answer
2. Který den v cyklu považujeme za vrchol hlenu vzhledem k ovulaci? *
Your answer
3. Kdy došlo k prvnímu dni vzestupu BTT? *
Your answer
4. Na jaké úrovni je linie? *
Your answer
5. Kdy byl potvrzený vzestup BTT? *
Your answer
6. Kdy končí plodné období? *
Your answer
7. Stanovte pravděpodobný termín porodu dle STM: *
Your answer
3) Vědomostní otázky
1) Jak vysvětlíte, že vyšší BTT 2. 3., tedy 71. den cyklu, 9. den záznamu, nepředstavovala první den vzestupu BTT? *
Your answer
2) Jak vysvětlíte, že 2 měsíce od posledního krvácení byla stále nízká sliznice? *
Your answer
3) Co je to Agolutin? *
Your answer
4) Kdy je vhodné Agolutin aplikovat? Uveďte alespoň 2 důvody: *
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Centrum naděje a pomoci z.s.. Report Abuse