JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
マーチマーズピアノ教室 体験レッスン予約フォーム
ご記載いただいた個人情報は、体験レッスン予約に関するご連絡にのみ使用いたします。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
1.お名前(受講希望者様)
*
Your answer
2.お名前のフリガナ
*
Your answer
3.電話番号
*
Your answer
4.メールアドレス
*
Your answer
5.ご年齢(大人の方は◯代でOK)
*
Your answer
6.ピアノの経験はございますか?
*
ある
ない
7.6.で「ない」とご回答の方のみ、楽譜は読めますか?
読める
読めない
右手のみ(ト音記号)読める
Clear selection
8.6. で「ある」とご回答の方のみ、何年ほどご経験がございますか?
Your answer
7. 5.で「ある」とご回答の方のみ、これまでに使用された楽譜又は弾いたことのある曲を数曲お書きください。
Your answer
8.体験レッスンは30分1000円と60分2000円コースがございますが、どちらを受講しますか?
*
30分コース
60分コース
9.体験レッスンご希望日時(第3希望までお書きください)
*
Your answer
10.入会後のレッスン日時希望
*
Your answer
11.その他(弾きたい曲やご要望など)
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report