Blast! featuring David Rockenfeller and Shirma Rouse reserveringsformulier
Speciaal voor de jazz liefhebbers die ons corona-proof buitenconcert live willen bijwonen. Wij zijn verplicht om reserveringen bij te houden. Daarom verzoeken u om, per huishouden, een formulier in te vullen.
Email address *
Telefoon
Naam *
Met hoeveel personen bent u aanwezig? *
Corona klachten? *
Ja
Nee
Had een of meerdere corona gerelateerde klachten in de afgelopen 24 uur?
Heeft u op dit moment een huisgenoot met koorts- en/of benauwdheidsklachten?
Bent u in de afgelopen 7 dagen positief getest op corona?
Bestaat uw groep uit één huishouden?
Toestemming delen contactgegevens
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy