JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
SURVEY IMPLEMENTASI NILAI INTEGRITAS PENCEGAHAN KORUPSI
MENUJU DESA KAWUNGANTEN MAJU DAN BERINTEGRITAS
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
NAMA
*
Your answer
JENIS KELAMIN
*
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
Required
USIA
*
< 20 TAHUN
20 - 30 TAHUN
30 - 40 TAHUN
> 40 TAHUN
Required
ALAMAT DUSUN
Choose
KARANGSARI
KARANGBAWANG
KARANGREJA
RT
Choose
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
RW
Choose
01
02
03
04
05
06
07
08
1. Apakah Anda mengetahui tentang 9 nilai antikorupsi (jujur, peduli, mandiri, disiplin, tanggung jawab, kerja keras, sederhana, berani, adil)?
*
Sangat tahu
Tahu
Kurang Tahu
Tidak Tahu
2. Saya selalu berusaha untuk bersikap jujur dalam setiap tindakan.
*
Sangat Setuju
Setuju
Kurang Setuju
Tidak Setuju
3. Saya peka/peduli terhadap lingkungan dan masyarakat sekitar.
*
Sangat Peka/Peduli
Peka/Peduli
Kurang Peka/Peduli
Tidak Peka/Peduli
4. Saya berusaha mandiri dan tidak bergantung pada orang lain dalam menyelesaikan tugas
*
Sangat Setuju
Setuju
Kurang Setuju
Tidak Setuju
5. Saya disiplin dalam mengatur waktu dan menyelesaikan pekerjaan.
*
Sangat Setuju
Setuju
Kurang Setuju
Tidak Setuju
6. Saya merasa bertanggung jawab atas segala tindakan yang saya lakukan.
*
Sangat Setuju
Setuju
Kurang Setuju
Tidak Setuju
7. Saya selalu bekerja keras untuk mencapai tujuan saya.
*
Sangat Setuju
Setuju
Kurang Setuju
Tidak Setuju
8. Saya hidup sederhana dan tidak berlebihan dalam memenuhi kebutuhan.
*
Sangat Setuju
Setuju
Kurang Setuju
Tidak Setuju
9. Saya berani menyuarakan kebenaran meskipun berisiko.
*
Sangat Setuju
Setuju
Kurang Setuju
Tidak Setuju
10. Saya berusaha Adil dalam memperlakukan orang lain.
*
Sangat Setuju
Setuju
Kurang Setuju
Tidak Setuju
11. Apakah jawaban saya Jujur & Bisa dipertanggungjawabkan atas 10 Pernyataan/Pertanyaan tersebut diatas?
*
YA
TIDAK
Required
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report