ยินดีต้อนรับเข้าสู่ แบบลงทะเบียน ขอรับความช่วยเหลือประชาชน ของเทศบาลตำบลขามทะเลสอ
กรอกข้อมูลของท่านให้ครบถ้วนเพื่อความสะดวกในการให้ความช่วยเหลือ
ชื่อ-นามสกุล *
อายุ *
บ้านเลขที่ *
หมู่ที่ *
หัวข้อถนน/ซอย (ถ้าไม่ทราบ) ให้ตอบว่าไม่ทราบ *
อาศัยอยู่ *
กรณีการร้องขอ *
ประเภทของความช่วยเหลือ *
Required
รายละเอียดความต้องการ *
หากเร่งด่วน สามารถสอบถามได้ที่ เทศบาลตำบลขามทะเลสอ  044-397162
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy