catatan :
1. Mohon untuk tidak mewakilkan dalam pengisian data
2. Tanda (*) memiliki arti data yang wajib terisi.
3. Data akan dikirimkan ke dikti dimohon untuk memberikan data sesungguhnya.
4. Teliti kembali data anda. Kesalahan data adalah tanggung jawab diri sendiri.
5. Data akademik yang anda kirimkan akan menjadi data anda selama kuliah di kampus Politeknik Bumi AKPELNI.