Заявка на поступление в волонтеры

Добро пожаловать в волонтеры ГКБ!

Фамилия *

Имя *

Отчество *

Ваша электронная почта для связи *

Ваш телефон для связи *

Ваш возраст *

14+

16+

18+

60+

Other:

Ваш статус *

школьник

школьник медицинского класса

студент медколледжа

студент медвуза

студент

работающий

пенсионер

другое

Наличие специального образования *

медицинское

психологическое

в процессе

Other:

Укажите, пожалуйста, откуда вы узнали о возможности волонтерства в ГКБ имени В.В. Виноградова?

Я даю разрешение на получение и обработку моих персональных данных *

Да

Submit

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy