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TIAM ビタミンB3プレゼントアンケートフォーム
<プレゼント応募条件>
商品を受け取り後、SNS投稿が可能な方。
当選者の発表は、発送をもって代えさせていただきます。
* Indicates required question
ご年齢
*
18歳以下
18-24歳
25-34歳
35-44歳
35-54歳
55-64歳
65歳以上
性別
*
女性
男性
その他
居住地
*
北海道地方
東北地方
関東地方
中部地方
近畿地方
中国地方
四国地方
九州地方
Other:
肌質を教えてください。
*
普通肌
乾燥肌
脂性肌
混合肌
敏感肌
Other:
Required
現在、
肌トラブルはありますか。
*
乾燥
シミ
シワ
毛穴
ニキビ
たるみ
テカリ
Other:
Required
現在、スキンケアに使っているアイテムは何ですか。
*
化粧水
美容液
乳液
クリーム
パック
特になし
Other:
Required
現在、美容液を使用していますか。
*
はい
いいえ
美容に月いくら使っていますか。
*
~1,000円
1,000円~3,000円
3,000円~5,000円
5,000円以上
美容液に求める効果は何ですか。
*
保湿
美白
エイジングケア
毛穴対策
肌荒れ改善
ニキビ予防
Other:
Required
美容液を選ぶ際に重視するポイントは何ですか。
*
価格
成分
時短
効果実感
口コミ
ブランド
Other:
Required
普段使っているスキンケアブランドを教えてください。
*
Your answer
スキンケアで困っていることがあれば、自由にご記入ください。
Your answer
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Your answer
ご住所(郵便番号からご記載ください。)
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【応募用】メールアドレス
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上記のプライバシーポリシーに同意します。
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