(*Español abajo*)
This waiver must be signed by each participant (and parent or guardian for youth under 18) before beginning the bike education class, ride, or event. No one may participate without a completed waiver.
I wish to participate in a bike education class, bike ride and/or bike event with the New Haven Coalition for Active Transportation (NCAT). In signing this release, I acknowledge that I understand its intent is for myself, and any minor(s) I sign for, any heirs, executors, administrators and representatives. I agree and will absolve and hold harmless NCAT, the event sponsors, cooperating organizations, and any other parties connected with this class, ride, and/or event in any way together with their respective successors and assigns singularly and collectively, from and against any blame and liability for any injury, harm, loss, inconvenience, or any other damage of any kind whatsoever, which may result from or be connected in any way to my (and any minors I sign for) participation in the bike education class, bike ride, and/or event.
I understand there are risks inherent with riding a bike on public trails, streets and highways where many hazards exist. I also understand that there may be other cyclists, some of whom are inexperienced, creating further hazards. I am voluntarily participating in this class, ride and/or event with knowledge of the hazards involved and accept all risks of injury, inconvenience, harm, loss or death.
1. I am physically capable of participating in the class or event.
2. I will not drink alcohol or take drugs that could impair my ability to ride safely.
3. I agree to wear a bike helmet.
4. I agree to observe all traffic laws.
5. The equipment I will use will be in proper working condition.
6. I acknowledge that I, and I alone, am solely responsible for my personal health and safety, and the personal property I bring with me and for any minors for whom I sign this waiver.
7. I will read and abide by all rules and regulations established by NCAT, event organizers and personnel, adhere to all other event rules, and conduct myself in a safe and prudent manner while participating in the class or event.
I consent to and permit emergency medical treatment in the event of illness or injury, including transportation to a medical facility, and will be responsible for any and all related costs.
I give permission to NCAT and any sponsors to use my name and any photograph, voice or likeness during the event in any promotional materials or publications. I consent to and authorize in advance such use and waive my and that of any minor[s] rights of privacy in connection with this bike education class, ride, and/or event.
Participants under 18 years of age must have a parent or guardian sign below.
As a parent/guardian, I have read the waiver and release form above. I understand and agree to its waiver and release provisions, consent to the emergency medical treatment and will be responsible for any and all costs. I have discussed with the minor(s) the above requirements. I understand that I must accompany all participants under the age of 18 at all times in classrooms and on bike rides. I agree NCAT may use photographs of minors but will seek my permission before using the last name.
I have read this waiver and release and understand its significance. //
Este
formulario de exención debe ser firmado por cada participante (y el padre o
tutor en el caso de jóvenes menores de 18 años) antes de comenzar la clase, el
paseo o el evento de educación sobre bicicletas. Nadie puede participar sin un formulario
de exención completo.
Deseo
participar en una clase de educación sobre bicicletas, un paseo en bicicleta
y/o un evento en bicicleta con la Coalición de Transporte Activo de New Haven
(NCAT). Al firmar este comunicado, reconozco que entiendo que su intención es
para mí y para cualquier menor por el que firme, herederos, albaceas,
administradores y representantes. Acepto, absolveré y eximiré de toda
responsabilidad a NCAT, los patrocinadores del evento, las organizaciones
cooperantes y cualquier otra parte relacionada con este evento de cualquier
manera, junto con sus respectivos sucesores y cesionarios, singular y
colectivamente, de y contra cualquier culpa y responsabilidad por cualquier
lesión, daño, pérdida, inconveniente o cualquier otro daño de cualquier tipo,
que pueda resultar o estar relacionado de alguna manera con mi participación (y
la de cualquier menor por el que firme) en la clase de educación sobre
bicicletas, paseo en bicicleta y/o evento en bicicleta.
Entiendo que existen riesgos inherentes al andar en
bicicleta en senderos, calles y carreteras públicas donde existen muchos
peligros. También entiendo que puede haber otros ciclistas, algunos de los
cuales no tienen experiencia, creando más peligros. Participo voluntariamente
en esta clase y/o evento con conocimiento de los peligros involucrados y acepto
todos los riesgos de lesiones, inconvenientes, daños, pérdidas o muerte.
1. Soy
físicamente capaz de participar en el evento.
2. No
beberé alcohol ni tomaré drogas que puedan afectar mi capacidad para viajar con
seguridad.
3. Acepto
usar casco de bicicleta.
4. Acepto
observar todas las leyes de tránsito.
5. El
equipo que utilizaré estará en buenas condiciones de funcionamiento.
6. Reconozco
que yo, y sólo yo, soy el único responsable de mi salud y seguridad personal, y
de los bienes personales que traigo conmigo y de los menores que firme esta
renuncia.
7.
Leeré y cumpliré con todas las reglas
y regulaciones establecidas por NCAT, los organizadores y el personal del
evento, cumpliré con todas las demás reglas del evento y me comportaré de
manera segura y prudente mientras participo en el evento.
Doy mi consentimiento y permito el tratamiento médico de emergencia en caso de enfermedad o lesión, incluido el transporte a un centro médico, y seré responsable de todos los costos relacionados. Doy permiso a NCAT y a cualquier patrocinador para usar mi nombre y cualquier fotografía, voz o imagen durante el evento en cualquier material o publicación promocional. Doy mi consentimiento y autorizo por adelantado dicho uso y renuncio a mis derechos de privacidad y a los de cualquier menor en relación con esta clase y/o evento de educación sobre bicicletas.
Los participantes menores de 18 años deben tener un padre o tutor firmado a continuación.Como padre/tutor, he leído el formulario de exención y autorización anterior. Entiendo y acepto sus disposiciones de exención y liberación, doy mi consentimiento para el tratamiento médico de emergencia y seré responsable de todos y cada uno de los costos. He discutido con los menores los requisitos anteriores. Entiendo que debo acompañar en todo momento a todos los participantes menores de 18 años en las aulas y en los paseos en bicicleta. Acepto que NCAT pueda utilizar fotografías de menores, pero solicitará mi permiso antes de utilizar el apellido.
He leído esta exención y liberación y entiendo su significado.