Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ลงทะเบียนอบรมหลักสูตร การอบรมเจ้าพนักงานสาธารณสุขตามพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 พ.ศ. 2562 ประจำปี 2567
กำหนดการจัดประชุม: 15 - 19 มกราคม 2567
สถานที่จัดงาน: มลฑาทิพย์ ฮอลล์ อุดรธานี
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
คำนำหน้า
*
นาย
นาง
นางสาว
Other:
ชื่อ-สกุล
*
Your answer
ตำแหน่ง
*
Your answer
หน่วงานที่สังกัด
*
Your answer
ที่อยู่หน่วยงาน (เช่น 582 หมู่ 12 ถ.อุดร-สามพร้าว ต.สามพร้าว อ.เมือง จ.อุดรธานี 41000)
*
Your answer
อีเมล
*
Your answer
หมายเลขโทรศัพท์มือถือ (เช่น 0804196119) ไม่ต้องเว้นวรรคหรือใส่ขีด (-)
*
Your answer
ประเภทอาหารที่ต้องการในวันจัดอบรม
*
อาหารทั่วไป
อาหารเจ
อาหารมังสวิรัติ
อาหารอิสลาม
Other:
ฉันรับทราบและเข้าใจว่าจะต้องชำระค่าลงทะเบียน ระหว่างวันที่ 1- 30 ธันวาคม 2566 ผ่านบัญชีเงินบำรุงศูนย์อนามัยที่ 8 อุดรธานี เท่านั้น!!!
*
ใช่
Other:
รายละเอียดเพิ่มเติม
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
