Online Order Form
Untuk proses tempahan sila bagi maklumat penghantaran dan item yang nak ditempah seperti di bawah :-
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama : *
nama penuh seperti dlm kad pengenalan.
No. HP : *
utk tujuan pos cth : 60182824617
Alamat : *
utk tujuan pos.
Senarai Item : *
masukkan sekali kod item barang
Maklumat Pembayaran seperti :- *
Tarikh :  Masa : Jumlah Pembayaran : Akaun Bank :
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report