Request edit access
Վիքիճամբար 2017
Ողջույն:
Սա Վիքիճամբարի երկրորդ հերթափոխի (օգոստոսի 20-30) գրանցման հայտն է, որը լրացնում է մասնակիցը կամ մասնակցի ծնողը՝ անչափահաս մասնակցի դեպքում:
Վիքիճամբարի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող ես իմանալ՝ այցելելով http://wikicamp.org
Անձնական տվյալներ
Անուն ազգանուն *
այս և հաջորդող դաշտերը խնդրում եմ լրացնել հայատառ
Your answer
Վիքի մասնակցային անուն *
Your answer
Սեռ *
Ծննդյան ամիս/օր/տարի *
MM
/
DD
/
YYYY
Կարող է արդյոք Վիքիճամբար բերել սեփական դյուրակիր համակարգիչ: *
Հասցե *
Մարզ/Քաղաք/Գյուղ/Փողոց/Տուն/Բնակարան
Your answer
Ծնողի/հոգաբարձուի անուն ազգանուն *
Your answer
Ծնողի/հոգաբարձուի բջջային հեռախոսահամար *
Your answer
Բժշկական/առողջական տվյալներ
Նախկինում երեխան ունեցե՞լ է այնպիսի հիվանդություն, որը կարող է ճամբարի ընթացքում սրացումներ ունենալ: *
Եթե այո, խնդրում ենք ստորև գրիր հիվանդությունը:
Your answer
Ունի արդյոք որևէ առողջական խնդիր, որը հատուկ բուժօգնության/խնամքի պայմաններ է պահանջում: *
Եթե այո, խնդրում եմ ստորև գրեք երեխայի հիվանդության անունը և խնամքի պայմանները:
Your answer
Երեխան ունի՞ ալերգիաներ կամ սննդակարգի հատուկ պայմաններ: *
Եթե այո, խնդրում եմ նշել դրանք ստորև:
Your answer
Ծնողների/խնամակալի համաձայնություն
Հայտը լրացնելուց բացի պետք է ներկայացնել ծնողների/խնամակալի համաձայնությունը (տպագրված-ստորագրված ձևով): Հղումը կարող եք գտնել այստեղ` https://drive.google.com/file/d/0B3y6i3_uKbktMW12ZTMzQ0czWDg/view?usp=sharing
Ես անպայման կներկայացնեմ ծնողների/հոգաբարձուի համաձայնությունը տպագրված, ստորագրված *
Լուսանկար
Հայտը լրացնելուց բացի պետք է ներկայացնել լուսանկար: Անձնական լուսանկարի էլեկտրոնային տարբերակը պետք է ուղարկել wikicamp@wikimedia.am էլեկտրոնային հասցեին։
Ես անպայման կուղարկեմ մեկ էլեկտրոնային լուսանկար։ *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service