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Iscrizione MUSICOPIA minorenni
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Cognome GENITORE/tutore *
Nome GENITORE/tutore *
Luogo di rezidenza, via, n. cap, provincia *
Codice Fiscale Genitore *
Telefono 1 *
Telefono 2
E-mail *
In qualità di genitore/tutore CHIEDE L'ISCRIZIONE  di
COGNOME (allievo) *
NOME (allievo) *
Nato il *
Codice fiscale allievo *
Al corso di
A TALE FINE DICHIARA di avere preso visione, conoscere e accettare il regolamento dell’organizzazione didattica di Musicopia, affisso alla bacheca della scuola. INOLTRE:
AUTORIZZA, sotto la propria responsabilità, in accordo con l'altro genitore, l’uscita non accompagnata dalla sede operativa di Kamerton del figlio minorenne. *
AUTORIZZA al trattamento dei dati personali propri e del proprio figlio/a ai sensi della Legge 196/2003 e successive integrazioni e modifiche. Tali dati  saranno trattati esclusivamente per le finalità istituzionali proprie dell'Associazione stessa  inerenti l’organizzazione e svolgimento dei corsi, delle manifestazioni e delle altre attività previste nonché la trasmissione dei dati ad altri soggetti per fini istituzionali nel rispetto degli obblighi di sicurezza e riservatezza previsti dal D.Lgs. N. 196/2003 (T.U.). *
AUTORIZZA la pubblicazione delle immagini fotografiche e filmiche e delle registrazioni audio dell’ allievo/a, realizzate durante le attività didattiche ed extradidattiche promosse da MUSICOPIA. I materiali suddetti potranno essere pubblicati sul sito internet dell’Associazione, e/o su produzioni stampa, video e audio finalizzati alla promozione delle attività della scuola stessa e delle sue attività didattiche ed extradidattiche. Il sottoscritto ne vieta altresì l’uso in contesti che ne pregiudicano la dignità personale ed il decoro. La posa, la registrazione e l’utilizzo delle immagini, dei filmati e dei materiali audio, sono da considerarsi in forma del tutto gratuita. Si autorizza il trattamento dei dati ai sensi delle leggi n. 675/96 e successive integrazioni e modificazioni e n. 196/2003 codice in materia di protezione dei dati personali. *
L'INVIO del presente MODULO ha valore di iscrizione all'Associazione KAMERTON e di sottoscrizione/firma di quanto dichiarato e richiesto.
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