Request edit access
Libro De Reclamaciones
Conforme a lo establecido en código de la Protección y Defensa del consumidor contamos con formulario para el Libro de Reclamaciones en donde podrás registrar tu queja o reclamo acerca de algún pedido o transacción realizada
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Correo electrónico
Captionless Image
Nombres y Apellidos *
Datos de su comprobante
Fecha de registro *
MM
/
DD
/
YYYY
Local *
Tipo de incidencia *
Detalle la incidencia *
Documento de Identidad *
Déjenos su DNI / RUC u otro
Teléfono de contacto *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of LongHorn Grill & Drinks.

Does this form look suspicious? Report