petit jeu avant un billet.
Toutes les affirmations suivantes sont vraies : ce sont les recommandations européennes sur la prise en charge des AVC du début à la fin. Cependant toutes ces affirmations n'ont pas le même niveau de preuve. pour ceux qui ne sont pas familiers avec cette notion, cela veut dire que tout est vrai mais que l'intensité de la vérité est...variable. Je vous propose donc de noter le niveau de preuve quelques affirmations fréquentes.
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former les interlocuteurs du 15 et les soignants (par exemple IDE du 15 ou des urgences) à la reconnaissance des AVC, améliore la prise en charge.
La mise en place, de filières et de systèmes assurant la prise en charge pré  hospitalière et intra hospitalière, de patients présentant un AVC aigu, améliore la prise en charge
En cas d’AIT, d’AVC mineur ou de récupération spontanée précoce, il est  recommandé de réaliser immédiatement des examens complémentaires incluant  une imagerie vasculaire urgente (échographie-Doppler, angio-scanner (CTA) ou  angiographie par IRM (ARM)
En prévention primaire, Il est recommandé de traiter les hypercholestérolémies (supérieures à 150mg/dl ou  3.9mmol/l) en modifiant les habitudes hygiéno-diététiques
En prévention primaire, il est recommandé de  diminuer les valeurs élevées de pression artérielle en modifiant les habitudes  hygiéno-diététiques et via des traitements pharmacologiques
En prévention primaire, les agents antiplaquettaires, autres que l’aspirine, ne sont pas recommandés  pour la prévention primaire des infarctus cérébraux
A la phase aiguë d'un AVC, Une solution saline isotonique (0.9%) est recommandée comme hydratation IV  durant les 24 premières heures suivant l’AVC
A la phase aiguë d'un AVC, une réduction prudente de la pression artérielle est recommandée chez les  patients avec une HTA extrêmement sévère (>220/120 nnHg) mesurée à  plusieurs reprises, ou en cas d’insuffisance cardiaque sévère, de dissection  aortique, ou d’encéphalopathie hypertensive
A la phase aiguë d'un AVC, L’administration prophylactique d’antibiotiques n’est pas recommandée, en outre  la lévofloxacine peut être délétère à la phase aiguë des infarctus cérébraux
APRES un AVC Il est recommandé de mettre les patients, n’ayant pas d’indication pour un  traitement anticoagulant, sous traitement antiplaquettaire (Catégorie I, Niveau  A). Lorsque c’est possible, l’association d’aspirine et de dipyridamole, ou bien le  clopidogrel seul, doivent être utilisés. Comme alternative, l’aspirine seule, peut être utilisée
APRES un AVCLa mise en place d’une alimentation précoce (dans les 48 heures), par sonde  naso-gastrique (NG), est recommandée pour les patients avec un AVC et une  dysphagie
APRES un AVC une endarteriectomie carotidienne (EAC) est recommandée pour les patients avec une sténose de 70 à 99%. Les EAC doivent être réalisées seulement dans les  centres ayant un taux de complications (AVC et décès) inférieur à 6%
APRES un AVC Il est recommandé de poursuivre la rééducation, après la sortie de l’hôpital,  pendant un an après la survenue de l’AVC
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