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CADASTRO DE PESSOAS EM SITUAÇÃO DE RUA
Formulário de Atendimento do Instituto Cidadão
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Nome Completo *
Sexo *
Situação de rua *
Idade *
Naturalidade *
Apelido
RG *
CPF *
Telefone e e-mail
Documentos que possui *
Required
Profissão *
Contato Familiar (telefone ou endereço) *
Escolaridade *
Possui alguma doença ou deficiência? *
Qual sua religião? *
Dependência Química *
Required
Já esteve internado para Dependência Química *
No caso de já ter sido internado para Dependência Química, responda quantas vezes:
Quais os motivos passou a viver nas ruas: *
Required
Região ou local de permanência nas ruas *
Required
Há quanto tempo esta em situação de rua? *
Nos últimos meses foi atendido em algum dos lugares listados abaixo? *
Required
O que faz para a sua manutenção nas ruas? *
Required
Encaminhamentos *
Required
Resumo do Atendimento Social *
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