Request edit access
Inschrijving busreis Geldrop 24 november 2019
Deze gegevens, inclusief e-mailadres, worden doorgegeven aan de organisatie van "'T is (voor) niks" - Geldrop om de inschrijvingen te vervolledigen. Een bevestiging van je inschrijving zal verstuurd worden naar het doorgegeven e-mailadres, met de nodige info voor betaling.
Email address *
Achternaam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Geboortedatum (let op de gevraagde volgorde van maand en dag!) *
MM
/
DD
/
YYYY
Geslacht *
Lopen of wandelen *
Afstand (opgelet: einde tijdsregistratie is 15u00!) *
Lid Kasteellopers *
Druk op "Verzenden" om je inschrijving te bevestigen. Gelieve het bedrag van €5 voor leden of €10 voor niet-leden over te schrijven op BE 72 9791 7173 9616, met vermelding van je naam + busreis Geldrop. Deze info wordt nog via e-mail toegestuurd samen met de ingevulde gegevens.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service