ALOPECIA FIBROSANTE FRONTAL

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ALOPECIA FIBROSANTE FRONTAL - Pesquisa

Idade

30 a 40 anos

40 a 50 anos

50 a 60 anos

> 60 anos

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Gênero

Masculino

Feminino

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Quando você começou a perceber perda de cabelos? *

Há mais que 2 anos

Entre 1 a 2 anos

Menos de 1 ano

Other:

Como você avalia seu quadro em termos de gravidade?

Leve (inicial - pequeno avanço da linha frontal)

Moderado (avanço moderado da linha frontal)

Severo (grande avanço da linha frontal)

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Houve perda de sobrancelhas

Sim

Não

Talvez

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Se percebeu perda de sobrancelha, como você avalia seu quadro de acordo com a gravidade?

Pouca perda de sobrancelha

Perda moderada de sobrancelha

Perda importante de sobrancelha

Não tenho mais pelos na sobrancelha

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Quais dos seguintes sintomas você apresenta no couro cabeludo - ASSINALE MAIS DE UMA SE FOR O CASO

Prurido (coceira)

Descamação

Dor

Queimação

Other:

Percebeu perda de pelos nos braços e pernas?

Sim

Não

Talvez

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Está em tratamento?

Sim

Não

Talvez

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Como acredita que está evoluindo o tratamento? - ASSINALE MAIS DE UMA SE FOR O CASO

Não está conseguindo impedir a piora

O problema parou de evoluir

Percebo melhora com nascimento dos cabelos

Os sintomas melhoraram (coceira, dor e queimação)

Fale sobre o que mais te incomoda na alopecia fibrosante frontal

Como você se vê diante da experiência de ter este problema capilar?

Se tiver interesse em participar de atendimentos voluntários para o seu problema, pedimos que deixe seu telefone e email:

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