北市大附小 新進人員 基本資料

每題都是必填唷 !  ( 填寫小技巧:可複製題目內文字回答 )
蒐集個人資料告知事項

臺北市立大學附設實驗國民小學為遵守個人資料保護法規定,在您提供個人資料予本校前,依法告知下列事項:

一、臺北市立大學附設實驗國民小學(以下簡稱本校)因行政作業等目的而獲取您下列 個人資料類別:姓名、出生年月日、國民身分證統一編號、性別、職業、教育、連絡方式(包括但不限於電話號碼、E-MAIL、居住或工作地址)等,或其他得以直接或間接識別您個人之資料。

二、本校將依個人資料保護法及相關法令之規定下,依本校隱私權保護政策,蒐集、 處理及利用您的個人資料。

三、本校將於蒐集目的之存續期間合理利用您的個人資料。

四、除蒐集之目的涉及國際業務或活動外,本校僅於中華民國領域內利用您的個人資 料。

五、您可依個人資料保護法第 3 條規定,就您的個人資料向本校行使之下列權利:

(一) 查詢或請求閱覽。

(二) 請求製給複製本。

(三) 請求補充或更正。

(四) 請求停止蒐集、處理及利用。

(五) 請求刪除。

您因行使上述權利而導致對您的權益產生減損時,本校不負相關賠償責任。另依個人資料保護法第 14 條規定,本校得酌收行政作業費用。

六、若您未提供正確之個人資料,本校將無法為您提供特定目的之相關業務。

七、本校因業務需要而委託其他機關處理您的個人資料時,本處將會善盡監督之責。

八、您瞭解此一同意書符合個人資料保護法及相關法規之要求,且同意本校留存此同 意書,供日後取出查驗。 

當您填寫送出本表單,即代表您同意本校依個人資料保護法及相關法令之規定,蒐集、利用您的個人資料。

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姓名 *
身分 *
身分證字號 *
英文字請大寫
聯絡電話 *
請填手機,例:0910-001 002
E- mail (請檢查兩次) *
帳號開通會電郵通知進入校內網頁的 帳號、密碼,如到8/25仍未收到通知,請電2311-0395#832資訊組關心
申請學校電子郵件 *
帳號為小寫英文+數字,為免和他人重覆,請寫2組,如kitty99、kitty2014,請自行寫下以免忘記。
合格年資 *
正式合格教師年資有幾年?
教學網頁網址 *
如果老師您有自己的教學網頁,請提供網址。
代理年資 *
任代理教師的教學年資有幾年?
原服務學校 *
 校名 + 任教年級,如:新北市快樂國小 三年級
任教領域 *
以最多任課領域填寫
畢(肄)業學校及系所 *
生日 *
出生 __年__月__日 例:1981/12/1
MM
/
DD
/
YYYY
服務經歷 *
寫現任之前的學校,或公共服務經歷,若沒有則寫無
綜合研習 *
指36小時實體與線上 綜合領域 研習證書
補救教學 *
指通過補救教學8小時研習
多元評量 *
指通過多元評量6小時研習
差異化教學 *
指通過差異化教學增能3小時研習
取得年份 *
請問綜合研習證書是哪一年取得? 若沒有則填寫「無」,不確定者填「一週內告知」。
生活領域證書 *
生活領域: 相關研習證書
取得年份? *
生活領域取得年份,請註明研習名稱。若沒有則填寫「無」,不確定者填「一週內告知」。
教專評鑑 *
即 教師專業發展評鑑
Required
教學輔導教師 *
哪一年取得? *
承上題的,教學輔導教師證書,若沒有則填寫「無」,不確定者填「一週內告知」。
認知教練 *
其他專長證照 *
若沒有則填寫「無」,不確定者填「一週內告知」。
北市教師研習網 *
是否已申請  臺北市教師在職研習網  帳號?
全國教師修網 *
是否已申請  全國教師在職進修網  帳號?
轉出 教師進修網 資料 *
請原學校轉出上兩者「教師在職進修網」的資料,此業務大多在教務處
個人資料保密切結
*

本人因職務之需,願恪遵下列規定:

一、為維護個人資料保護,本人對於職務上相關之個人資料負保密之責,且僅會在前述目的下使用這些資料。

二、本人願遵守「電腦處理個人資料保護法」等相關法令, 不將上開資訊洩漏、複製、轉讓、再使用、交付予第三人或非本目的之使用範圍。

三、本案資料保密期限,不受工作完成(結案)、不同工作地點及時間之限制,如有違反上開相關法令規定,願負法律責任。

四、本人若違反本資料保密切結書之規定,致校方或第三人權益損害時,本人同意無條件負擔全部責任,包括涉訟所須支付之一切費用及賠償。 校方或第三人對本人提出請求、訴訟,經以書面通知本人提供相關資料願充份配合提供。

  此致

臺北市立大學附設實驗國民小學
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