Request edit access
物価高騰の影響・給付金の使い道調査
※必須項目はありません。（答えたくない設問は、未記入でOK）
Sign in to Google to save your progress. Learn more
あなたの属性をお選びください。
物価高騰の影響はありますか？
Clear selection
物価高騰の影響を詳しく教えてください。（自由回答）
何の物価が上がったと感じますか。（複数回答可）
上記に補足があれば記入ください（自由回答）
物価高騰をうけ、求める支援を教えてください。（複数回答可）
上記に補足があれば記入ください（自由回答）
低所得の子育て世帯給付金を受給しましたか？
Clear selection
上記に補足があれば記入ください。（自由回答）
給付を受けた方は振込日を教えてください。（例：6月1日）
まだ振り込みのない方は市町村を教えてください。（例：富山県高岡市）
給付金の使い道を教えてください。（予定も含む）
Clear selection
上記に補足があれば記入ください。（自由回答）
児童扶養手当を受給されていますか？
Clear selection
給付金や児童扶養手当の所得制限の緩和が必要だと思いますか？
Clear selection
上記理由を教えてください。（自由回答）
一度限りではなく、継続的な支援（給付金）が必要だと思いますか？
Clear selection
上記理由を教えてください。（自由回答）
現在困っていること、国や行政に要望したいことがあれば教えてください。（自由回答）
子どもの年齢を教えてください。（複数選択可）
自身の年齢をお選びください。
都道府県をお選びください。
職業をお選びください。
去年の年収をお選びください。
備考欄（自由回答）
支援拡大のため、取材対応（匿名・顔出しなし）が可能な方は以下にメールアドレスをご記入ください。
お名前・あだ名（※匿名・省略可）
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms