JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Анкета для батьків
Інформація надана Вами, необхідна для заповнення журналу, соціального паспорту класу та листків здоров'я
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Інформація про дитину
ПІБ дитини
*
Your answer
Дата народження
*
MM
/
DD
/
YYYY
Адреса
*
Вкажіть повну адресу проживання
Your answer
Домашній телефон
Your answer
Мобільний телефон дитини
(якщо є)
Your answer
Група фізичного виховання
*
Choose
Основна
Підготовча
Спеціальна
Хронічні захворювання
(якщо є)
Your answer
Зір
*
Your answer
Категорія, під яку підпадає дитина
(виберіть із списка, якщо підпадає)
сирота
напівсирота
інвалід
ЧАЕС
малозабезпечені
багатодітні
дитина, позбавлена батьківського піклування
дитина, батько якої загинув при виконанні службових обов'язків
Other:
Які гуртки відвідує поза школою, чи є результати?
Вкажіть назву гуртка, де вони проходять та в який час
Your answer
Інформація про батьків
ПІБ мами
*
(повністю)
Your answer
Мобільний телефон мами
*
Your answer
Місце роботи та посада мами
*
(повністю) Якщо не працює, написати домогосподарка
Your answer
Робочий телефон мами
Your answer
ПІБ батька
*
(повністю)
Your answer
Мобільний телефон батька
*
Your answer
Місце роботи та посада батька
*
(повністю)
Your answer
Робочий телефон батька
Your answer
Електронна пошта
Вкажіть одну або декілька адрес електронних скриньок, на які можна буде відправляти інформацію. Наприклад,
style06.87@gmail.com
Your answer
Інформація про сім'ю
ПІБ та телефони інших родичів, з якими можна встановити терміновий зв'язок
*
Your answer
Роз'яснення щодо складу сім'ї
*
повна сім'я, неповна сім'я (причина), дитина проживає з бабусею і т.п.
Your answer
Брати, сестри дитини
вказати ПІБ, вік, де навчаються
Your answer
Інше
Яку допомогу Ви можете надати для класу, гімназії
(ремонт кабінету, меблів, організація класних годин, відпочинку класу, транспорту, поробки для конкурсів, малювання газет і т.п.)
Your answer
Побажання та рекомендації класному керівникові
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report