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ドナルド・マクドナルド・ハウス支援 チャリティラン&ウォーク ボランティア申し込みフォームです。

※forms-receipts-noreply@google.comよりこちらで入力いただいたアドレスへ回答のコピーが送られます。(1日20件までの制限あり)フォームを送信した後、修正がありましたら申込受付期間内は編集することも可能です。(自動返信メール内の「回答を編集」より編集いただけます。)
※ 回答期限後の変更は事務局へご一報ください。
※ご案内の配信、並びに主催者及び大会事務局からの連絡用メールアドレスを入力してください。 活動に関するご案内は原則メールでの配信となりますのでご了承ください。
メールの受信設定をされている方は下記送信元ドメインの受信許可をお願いいたします。
【送信元ドメイン】@r-wellness.com 、@google.com ドメインの設定はこちらをご参照ください。
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※PC、アンドロイド携帯でご入力の際はカレンダーの「2024年」の部分をクリック、スクロールすると年を遡れます。
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YYYY
18歳未満の参加には保護者の同意が必要です。
18歳未満の方がボランティアに参加する場合は、必ず保護者に承諾を取ったうえで、こちらに保護者のお名前をご入力ください。確認のため、ご連絡させていただく場合がございます。
電話番号(携帯電話番号優先) *
日中、連絡のつく連絡先をご登録ください。
※入力例:0000-00-0000 (半角入力、ハイフンで区切る)
住所①(郵便番号) *
入力例:000-0000 
※半角入力、ハイフンで区切る
ご住所②(都道府県)
*
入力例:神奈川県
ご住所③( 郡、市区町村、番地  )
*
入力例:藤沢市辻堂新町 1-2-23
ご住所④( 建物名、部屋番号 )
入力例:プリメロ湘南2階C棟
緊急連絡先(番号) *
必ず本人以外で活動当日に連絡のつく連絡先をご登録ください。
 ※入力例:0000-00-0000 (半角入力、ハイフンで区切る)
  1. 活動中、万が一お怪我をなさった場合などに連絡を受けていただくため、活動当日に連絡のつく方を指定してください。
  2. ご本人に緊急連絡先に指定したことで、登録の無い番号から電話が入る可能性があることを、必ず説明してださい。
  3. 15歳未満の方は、保護者を緊急連絡先に指定してください。
緊急連絡先(名前) *
※姓と名の間に半角スペースを入れてください
  1. 活動中、万が一お怪我をなさった場合などに連絡を受けていただくため、活動当日に連絡のつく方を指定してください。
  2. ご本人に緊急連絡先に指定したことで、登録の無い番号から電話が入る可能性があることを、必ず説明してださい。
  3. 15歳未満の方は、保護者を緊急連絡先に指定してください。
緊急連絡先  (続柄)  *
資格
救護関連・語学・手話など。資格をお持ちの方はご記入ください。
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