Дану картку заповнюють переможці І (районного, міського) туру всеукраїнського конкурсу "Учитель року - 2016" у номінації "Захист Вітчизни".
Примітка. Також цю картку заповнюють учителі загальноосвітніх навчальних закладів обласного підпорядкування, які бажають взяти участь у конкурсі в даній номінації.