Request edit access
Formularz bez nazwy
Ankieta - PCPR
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. W jaki sposób Pani/Pana dziecko spędza wolny czas? *
Required
2. Czy szkoła/przedszkole do której uczęszcza Pani/Pana dziecko zapewnia dodatkowe zajęcia dla uczniów? *
3. Czy Pani/Pana dziecko korzysta z tych zajęć? (proszę udzielić odpowiedzi na pytanie, jeżeli odpowiedź na pytanie nr 2 brzmi TAK)
Clear selection
4. Czy w pobliżu Pani/Pana miejsca zamieszkania funkcjonują placówki wspierające rozwijanie zainteresowań i organizujące dzieciom i młodzieży wolny czas? (np. domy kultury, biblioteki,  świetlice, kluby, dzienne ośrodki wsparcia) *
5. Czy Pani/Pana dziecko korzysta z usług  świadczonych przez te placówki? (proszę udzielić odpowiedzi na pytanie, jeżeli odpowiedź na pytanie nr 4 brzmi TAK)
Clear selection
6. Jeżeli odpowiedź na pytanie nr 5 brzmi NIE, proszę podać propozycję utworzenia miejsca/placówki.
7. Jakiej Pani/Pana zdaniem placówki wsparcia dziennego brakuje na terenie Powiatu Limanowskiego? *
8. Jakiej Pani/Pana zdaniem placówki wsparcia dziennego brakuje na terenie gminy (zgodnie z miejscem zamieszkania)? *
9. Czy Pani/Pana zdaniem na terenie Powiatu Limanowskiego istnieje wystarczający dostęp do usług specjalistów takich jak logopeda, terapeuta, pedagog, psycholog? *
10. Proszę podać swoją płeć. *
11. Proszę podać swój wiek. *
12. Proszę podać miejsce zamieszkania. *
13. Proszę podać swoje wykształcenie. *
14. Proszę podać stan cywilny. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms