Сопроводительный визит по уходу за полостью рта

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

16-19 июня в 10,00 и 12,00

Мамы детей 1-9 лет

Длительность 1час

Оплата 1500р на вашу карту в течении 2 дней

Приезжать без ребенка 

Адрес электронной почты? *

Фамилия *

Имя *

Отчество *

Возраст? (цифрами) *

Номер телефона. Образец заполнения 89261234567 *

год рождения
*

где и кем работаете. где и на кого учились
*

возраст и пол ребенка
*

марка щетки и пасты ребенка
*

метро проживания
*

где именно вы покупали щетку и пасту за 3 мес ? Если онлайн, то интервью будет онлайн и нужен скрин заказа
*

Аптека

Интернет-аптеки (Eapteka, Apteka.ru и т.д.)

Интернет-магазины, маркетплейсы, где представлено множество категорий товаров – одежда, бытовая техника, косметика и т.п. (Wildberries, Ozon, Яндекс.Маркет, Беру и т.д.)

Детский мир

Сетевые магазины косметики, товаров по уходу за собой и бытовой химии (Подружка, Магнит Косметик, Рубль Бум, Элизэ, Улыбка Радуги и т.д.)

Магазины низких / фиксированных цен (Fix Price, Светофор, ДА! и т.д.)

Магазины у дома (Пятерочка, Дикси, Магнит у дома, Верный и т.д.)

Сетевой гипермаркет (Ашан, Лента, О’кей, Карусель, Metro C&C, Глобус и т.д.)

Сетевой супермаркет (Перекресток, Billa, Атак, Азбука Вкуса, Вкусвилл, Магнолия, Виктория, Spar, Авоська и т. д.)

Other:

Required

Пригласила *

Марасанова

Если у Вас ватсап на другом номере - пишите номер ватсап? *

А так же можете вступить в одну из групп и получать новые опросы на мобильный телефон ниже ссылки

вступить в группу Viber https://invite.viber.com/?g2=AQB0nPKqXLvf30nwm4ewByhbHH4hczV9%2FQp0d6arjTjZ8WxMWWICFtv0zefNUZOt&lang=ru

Или телеграмм https://t.me/joinchat/qS-d5RD_QfVhMWFi

или группа в воц ап https://chat.whatsapp.com/Hde9ysmc6GaKIXCyPrBtR9

Clear selection

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms