Request edit access
【申込フォーム】 タサン志麻とセンザキッチンの恵み(11/24(月・祝))
この度は、伝説の家政婦としてメディアで活躍中の「タサン志麻さん(山口県長門市)」トークショー(サイン会)へお申し込み頂き、ありがとうございます。お申し込みにあたり、下記項目のご記入をお願いいたします。なお、応募多数の場合は抽選となります。またタサン志麻さんへのサイン希望についても同様に抽選といたします。 トークショーの様子は、市公式SNS、youtube等で放映する予定ですので、ご了承ください。

【日 時】令和7年11月24日(月・祝)
     9時30分〜12時00分

【場 所】道の駅センザキッチン(山口県長門市仙崎4297番地1

【内 容】①タサン志麻さん × 「和食処きらく」白石迅さんトークショー②タサン志麻さんフレンチ料理デモンストレーション③タサン志麻さんサイン会(色紙でお渡しします
        
【参加費】無料(定員50名)※応募多数の場合抽選。抽選結果はメールで通知します。

【スケジュール】11月10日(月)申込締切、11月17日(月)頃に当選者・落選者メール通知  


Sign in to Google to save your progress. Learn more
お申し込みにあたり、以下のご記入をお願いいたします。
※お一人様1回限りの申込とさせて頂きます。
お名前(ふりがな) *
ご住所 ※郵便番号の記載もお願いします。こちらに当選通知が送付されます *
電話番号 *
メールアドレス *
性別 *
年代 *
申込人数(最大2名まで申込可) *
このイベントを何で知りましたか。
タサン志麻さんに聞きたいことがありましたら、ご記入ください。
山口県長門市に聞きたいことがありましたら、ご記入ください。
その他、質問等ございましたらご記入ください。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report