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Engagement étudiant (mention au bulletin) - dépôt de candidature
Session Automne 2019
Mise en garde
Il est impossible de sauvegarder les données de ce formulaire. Vous devez donc le remplir d'un seul coup.
1. Informations personnelles
NOM : *
Your answer
Prénom *
Your answer
Matricule : *
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Programme d'études : *
Téléphone (xxx) xxx-xxxx: *
Your answer
Courriel : *
Your answer
De quel centre collégial provenez-vous? *
Faites-vous partie des Cheminots ? Si oui, dans quelle équipe ?
Pour que votre dossier soit complet à la fin de la session, vous devrez demander à une personne responsable (ex: entraîneur, moniteur, enseignant, technicien en loisir, conseiller à la vie étudiante, etc.) de vous évaluer avec le formulaire intitulé "Déclaration du répondant", disponible dans la section "Vie étudiante/mention DEC + Ultra" du site Internet du CSTJ.
Indiquez le nom de votre répondant(e) : *
Your answer
Indiquez le poste occupé par votre répondant(e) : *
Your answer
Indiquez le courriel de votre répondant(e) : *
Your answer
2. Votre engagement
Nom de l'organisation bénéficiant de votre engagement (et nom du projet, si applicable) : *
Your answer
Brève description de votre engagement : *
Your answer
Session où l'engagement sera réalisé : *
Durée de l'engagement en heures (minimum de 60 heures) : *
Your answer
Allez-vous recevoir une rétribution sous forme monétaire ou d'unités de cours pour une partie du projet d'engagement faisant l'objet de la présente demande? *
Indiquez de quel domaine relèvera votre engagement : *
Où l'engagement s'effectuera-t'il? *
Required
Veuillez indiquer quelles seront les habiletés (savoir-faire) qui seront développées lors de votre engagement : *
Required
Veuillez indiquer quelles seront les habiletés (savoir-être) qui seront développées lors de votre engagement : *
Required
Information
Pour toute information supplémentaire, veuillez contacter :
Paul Chaddock, conseiller à la vie étudiante - Service de l'animation socioculturelle
Cégep de Saint-Jérôme.
Bureau : C-121-A.
Téléphone : (450) 436-1580, poste 5720.
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