2014 초록동무 3차모집
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초록동무 활동을 할 어린이 회원의 이름을 써주세요 *
올해 몇 학년인가요? *
반드시 ★2014년 기준★으로 작성해주시기바랍니다
어린이 회원의 주민등록번호를 알려주시기바랍니다 *
인천녹색연합 회원정보입력 및 여행자보험가입에 필요한사항입니다^^
연락이 가능한 부모님 휴대전화번호를 알려주세요 *
연락이 가능한 집전화번호를 알려주세요
집전화가 없으시다면 안 쓰셔도 됩니다~
가족회원으로 가입할 부모님중 한 분의 성함을 알려주세요 *
위에 작성하신 부모님의 주민등록번호를 알려주시기바랍니다 *
인천녹색연합회원정보입력 및 후원회비 인출에 필요한사항입니다^^
주소를 기입해주시기바랍니다 *
달마다 인천녹색연합의 소식지를 보내드립니다~ 받으실 수신처를 기입해주세요
자주 사용하시는 이메일주소를 알려주세요 *
후원회비를 기입해주시기바랍니다 (가족회원 후원회비) *
성인-(월 1만원이상), 어린이 및 청소년(월 5천원이상)입니다 ^^
후원회비가 인출될 은행명과 계좌번호를 기입해주세요 *
위에 기입하신 은행의 예금주와 예금주 주민등록번호를 기입하여주세요 *
회원가입을 하신 부모님과 동일한 정보라면 안 쓰셔도됩니다 ^^
초록동무 지역구를 선택해주세요 *
ex) 자신이 사는 지역구에서 활동해야합니다.
기타로 하고싶은 말이 있다면 써주세요
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