Request edit access
令和6年度東桜サイエンスラボ参加申込フォーム
東桜サイエンスラボへの申し込みありがとうございます。下の必要事項を記入の上、最後に送信してください。なお、一人で1つのコースの申し込みのみ行ってください。同じ方で、複数コースへの申し込みはご遠慮ください。
受講決定者には、後日学校より受講決定の通知等をメールにて送付させていただきます。PCからのメール(touohssh@touohgakkan.ed.jp)を受信できるようにしてください。また、申し込み送信後に記入内容について、自動送付されます。そのため、アドレスはくれぐれもお間違いのないようにお願いいたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
参加する児童・生徒のお名前をご記入ください。
*
参加する児童・生徒の名前(ふりがな)をご記入ください。
*
所属している小学校あるいは中学校名をご記入ください。(例:東桜一小)
*
参加を希望しているお子様の現在の学年を選択してください。1つだけマークしてください。
*
参加を希望するコースを1つだけ選んでください。ただし、コース2・3・4は定員オーバーとなり、募集を停止しております。
*
参加する保護者のお名前をご記入ください。なお、中学生で保護者の同伴が無い場合は、「なし」とご記入ください。
*
参加する保護者のお名前(ふりがな)をご記入ください。なお、中学生で保護者の同伴が無い場合は、「なし」とご記入ください。
*
参加される保護者の方につながる電話番号をご記入ください。(自宅・携帯どちらでも可)
*
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 山形県立東桜学館高等学校.

Does this form look suspicious? Report