Request edit access
CAMPAMENTO MULTIDEPORTIVO VERANO 2018
CIUDAD DEPORTIVA DE PLASENCIA LUNES A VIERNES DE 9:00 A 14:00 HORAS. EDAD 4-14 AÑOS
TURNO EN EL QUE QUIERAS PARTICIPAR *
Required
10% de descuento en familias numerosas y 2º hermano
NOMBRE *
Your answer
APELLIDOS *
Your answer
FECHA DE NACIMIENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
DOMICILIO *
Your answer
POBLACIÓN *
Your answer
PROVINCIA *
Your answer
CÓDIGO POSTAL *
Your answer
DNI *
Your answer
DATOS MÉDICOS: ¿Padece alguna enfermedad y/o alergia? En caso afirmativo, detallar a continuación *
Your answer
¿Sabe nadar? *
AUTORIZACIÓN
¿Autorizo al menor a asistir al campamento y a participar en las actividades programadas y certifico como ciertos todos los datos de este formulario. Quedo enterado y acepto todas las condiciones generales y normas establecidas por la organización? *
NOMBRE Y APELLIDOS *
Your answer
DNI *
Your answer
TELÉFONO DE CONTACTO *
Your answer
CORREO ELECTRÓNICO *
Your answer
Enviar a CAMPAMENTOSEUEXIA@GMAIL.COM : Copia del DNI + Tarjeta Sanitaria + Justificante de Pago
Nº DE CUENTA A.M.EUEXIA : ES77 2048 1001 96 3000131665 LIBERBANK (Muy importante : indicar nombre del participante en el concepto de la transferencia/ingreso).
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms