Request edit access
3ο Γυμνάσιο Νίκαιας
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΓΓΡΑΦΗΣ Α ΤΑΞΗΣ ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ
Συμπληρώνεται από τον/την κηδεμόνα με ακριβή στοιχεία!
Όνομα μαθητή/τριας: *
(Συμπληρώστε με κεφαλαία γράμματα).
Επώνυμο μαθητή/τριας: *
(Συμπληρώστε με κεφαλαία γράμματα).
Ημερομηνία γεννήσεως μαθητή/τριας: *
MM
/
DD
/
YYYY
Ιθαγένεια: *
Θρήσκευμα (προαιρετικό):
Υπάρχει έγγραφο με Διάγνωση Μαθησιακών Δυσκολιών (Δυσλεξίας κ.α.) ; *
(Σε περίπτωση που επιλέξετε "Ναι" να προσκομιστεί άμεσα στο Γυμνάσιο).
Διεύθυνση μόνιμης κατοικίας: *
(Συμπληρώστε μόνο την οδό και τον αριθμό).
Ταχυδρομικός κώδικας: *
Πόλη: *
2η ξένη Γλώσσα μετά τα Αγγλικά που διδάχθηκε στο Δημοτικό: *
Πρώτος κηδεμόνας: *
(Μία επιλογή).
Ονοματεπώνυμο πατέρα: *
Επάγγελμα πατέρα: *
Ονοματεπώνυμο μητέρας: *
Επάγγελμα μητέρας: *
Την επιμέλεια του /της μαθητή/τριας την έχει:
(Συμπληρώνεται μόνο σε περίπτωση διαζυγίου ή διάστασης ειδάλλως το αφήνετε κενό).
Τηλέφωνο οικίας:
(Συμπληρώστε τον αριθμό συνεχόμενο).
Κινητό τηλέφωνο επικοινωνίας (1): *
Κινητό τηλέφωνο επικοινωνίας (2):
Τηλέφωνο Εργασίας:
E-mail επικοινωνίας:
(Απαραίτητο για την ενημέρωσή σας (απουσίες, βαθμοί κ.α.).
Δικές σας παρατηρήσεις:
(Συμπληρώστε αν θέλετε κάτι να μας γνωστοποιήσετε).
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy