Curso de Capacitación en Hemodiálisis

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Modulo 1. Grupo Auxiliares de Enfermería

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SF 43 años, maestra, talla 1.73mt,peso 103kg.

Antecedentes Personales: Hipertensión arterial severa y Diabetes Mellitus Tipo 2.

Antecedentes Nefro urológicos: Enfermedad Renal Crónica que abandona controles médicos en 2018.

Consulta en emergencia por 4 semanas de nauseas, anorexia, astenia e insomnio. Intensa palidez cutánea. Se realizan exámenes que evidencian Enfermedad renal crónica extrema. Filtrado Glomerular 5ml/min por lo que se plantea ingreso a dialisis.

1- ¿Qué técnicas de remplazo renal conoce? *

5 points

2- Respecto a la ultrafiltración o remoción de agua libre en hemodiálisis: *

5 points

a. El movimiento del agua libre a traves de la membrana se produce por diferencia de concentracion

b. El movimiento de agua libre a traves de la membrana se produce por la presion transmembrana impuesta.

c. El movimiento de agua libre depende de la concentracion de sodio y potasio en el baño de dialisis.

Required

3- "El movimiento de solutos a través de una membrana semipermemable generado por un gradiente de concentración se denomina Principio de CONVECCION"

Esta afirmación es ¿ verdadera o falsa?

5 points

a. Verdadero

b. Falso

Required

4- ¿Qué grupo de toxinas urémicas se depura bien con DIFUSION? *

5 points

a. Toxinas de bajo peso molecular

b. Toxinas de mediano y gran peso molecular

c. Toxinas unidas a proteinas

Required

5- La paciente inicia hemodialisis por una fistula arteriovenosa protésica que se utiliza con Flujo de bomba 200ml/min, un flujo de dializado de 400ml/min, Filtro 1.7mt2

Se realiza Kt/V para medir dosis de dialisis y su resultado es 0.8, en referencia a este valor, marque la opción correcta.

5 points

a. Tiene una dosis de dialisis suficiente, no es necesario modificar el tratamiento.

b. El Kt/V es bajo, debemos mejorar dicha dosis

c. El Kt/V no tiene valor, no se utiliza actualmente para medir dosis de dialisis

Required

6- ¿ Cual de los siguientes puede ser causa de la dosis de dialisis insuficiente (Kt/V<1.2)? Marque la/s opciones correctas *

5 points

a. La gran superficie corporal dado la talla y el peso de la paciente

b. Flujo de bomba insuficiente

c. Membrana de dialisis inadecuada

d. Todas las anteriores son correctas

Required

7- Luego de optimizada la dosis de dialisis (Kt/V 1.5), la paciente mantiene anemia de dificil control e hipervolemia persistente (dado sus ausentismos), considera Uds. que la paciente ¿ ha logrado estar bien adecuada? Justifique su respuesta *

5 points

8- A los 9 meses de su ingreso a hemodiálisis la paciente comienza a orinar menos . ¿ Sin que la paciente se lo diga usted como podría darse cuenta? Marque la/s que considere correctas *

5 points

a. Viene con menos peso que antes

b. A comenzado a traer ganancias de pesos por encima de lo habitual

c. Presenta edemas

d. Refiere falta de aire en decúbito

e. Refiere que mantiene la misma dieta e ingesta de líquidos y no entiende porque aumenta tanto

Required

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