Anmälan / ändring medlemskap Jazzklubben Boston

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Registrera uppgifterna nedan. Vi har inga medlemskort längre utan varje biljettförsäljare har en medlemsförteckning.
Sedan du registrerat dig skickar vi årligen ute ett inbetalningskort. Årsavgiften bestäms vid årsmötet varje år.

Förnamn *

Efternamn *

Adress *

Postnummer *

Ort *

Mailadress

Betalning *

Årsavgiften är 250.- (Höstpris 150.-) Glöm inte ange avsändare när du betalar!

Jag betalar med Swish på nr 123 57 85 415

Jag sätter in beloppet direkt på Plusgiro 73 71 17-2

Jag betalar kontant eller med kort på nästa Jazzkafé

Jag är redan medlem men har ändrat någon uppgift

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Akerstrom.nu.

Does this form look suspicious? Report

Forms