Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
🔀SPPD DEPAN DAK TAHUN 2025🔁
Formulir ini untuk membuat SPPD Depan kegiatan DAK
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nomor Surat
*
Tulislah Nomor Surat Tugas dalam 3 digit sesuai yang tertulis di Nomor surat tugas.
Nomor Saja, Tanpa Kode, dll.
Contoh: 007
Your answer
Nama Pelaksana
*
Choose
dr. M. Alwan Amiruddin Tamara, M. Epid
Sri Endah Wahyuningsih, S.K.M
dr. Iwan Darmawan
dr. Irene Regina Ardis
dr. Nasya Widiyana
dr. Swastika Tersiana Wilianti
dr. Duhita Hajuningtyas, M.K.M
dr. Salma Abdul Wadud Kasyful Anwar
dr. Maya Novika Rangkuti
drg. Rulyta Ayu Maulida
drg. Muhammad Faisal Muslim
Ns. Erythrina Julianti, S.Kep
Kusmiyati, A.Md.Kep
Sarah Mutia, A.Md.Kep
Muhammad Rifky Aulia, A.Md.Kep
Wahyu Kurniawan, A.Md. Kep
Ns. Deviana Nartatik, S.Kep
Zaidati Kharijah, A.Md.Kes
Arifah Handayani, A.Md.Kep
Dani Astuti, S.Tr.Keb
Afrida Ardianti, A.Md.Keb
Rina Rahayu, A.Md.Keb
Intan Ardhita, A.Md.Keb
Fitriah Eka Putri, A.Md.Keb
Wulida Fanum, S.Tr.Keb., Bdn
Rana Yusria, A.Md.Keb
Santy Soffariyah Kusnadi, A.M.Keb
Uun Kumalasari, A.Md.Keb
Muhammad Faisal, S.Farm., Apt
Muhammad Fajar Saputro, S.Farm
Dina Melina Samosir, A.Md.Farm
Della Andina Suladiah, S.K.M.
Suci Maulidya Paramitha Suardi, S.K.M.
Fauziyah, S.Gz
Dyah Permanasari, S.Gz
Dian Isnaini Arifianti, S.Gz, M.K.M
Yuni Purwatmi, A.Md.Kes
Anisa Hafridha Putri, A.Md.Kes
Septy Try Febriany, S.ST
Devi Kartika, S.K.M
Lesika Prianti, A.Md.AK
Ira Kartika, A.Md
Sumiyati, S.Sos
Feni Herlina
Fitri Azzahra Sasty, S.Pd
Agus Purwanto
Oky Amalia
NIP/NIPPPK
*
Your answer
Pangkat/Golongan
*
Your answer
Jabatan
*
Choose
Ahli Pertama - Dokter
Ahli Pertama - Dokter Gigi
Terampil - Perawat
Bidan Penyelia
Bidan Pelaksana Lanjutan / Mahir
Terampil - Bidan
Ahli Pertama - Nutrisionis
Nutrisionis Ahli Muda
Ahli Pertama – Tenaga Sanitasi Lingkungan
Ahli Pertama - Tenaga Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Ahli Pertama - Pranata Laboratorium Kesehatan Pelaksana
Tenaga Teknis Kefarmasian
Ahli Pertama - Administrator Kesehatan
Administrasi
Kasubag Tata Usaha
Ahli Pertama - Apoteker
Ahli Pertama - Epidemiolog Kesehatan
Ahli Pertama - Perawat
Terampil - Terapis Gigi dan Mulut
Perawat Penyelia
Kepala UPTD Puskesmas Cireundeu
Nama Kegiatan
*
Choose
Pembekalan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi Bumil KEK dan Risiko KEK serta Balita Bermasalah Gizi tingkat kab/kota dan puskesmas
Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Bumil KEK dan Risiko KEK
Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Balita Bermasalah Gizi (gizi kurang, balita T, balita BB kurang)
Pendampingan Pemberian MPASI, ASI Eksklusif dan PMT Penyuluhan
Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk
Kunjungan lapangan pemantauan Tumbuh Kembang dan Masalah Gizi ibu dan anak
Pelaksanaan Kelas ibu Hamil dan Ibu Balita
Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi verbal kematian Ibu dan Bayi/balita
Pelayanan Kesehatan pada anak usia sekolah dan remaja (Skrining dan pembinaan di sekolah dan komunitas)
Pelacakan dan pengawasan minum obat untuk ODGJ berat
Pelaksanaan skrining dan intervensi hasil skrining masalah Kesehatan jiwa di UKBM/Lembaga
Pendampingan pelayanan Kesehatan bagi kelompok Rentan (penyandang disabilitas, korban Kekerasan terhadap Perempuan dan Anak/Tindak Pidana Perdangan Orang) di tingkat komunitas
Asesment Tingkat Keterampilan Kader Purwa/Madya/Utama oleh puskesmas
Skrining kebugaran jasmani di sekolah, tempat kerja dan calon jemaah haji
Pemantauan lansia risti dan pelayanan homecare pada lansia dengan PJP oleh petugas puskesmas
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan Kespro dan KB, praktik P2GP dan pencegahan kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan penyandang disabilitas
Verifikasi Sinyal/Penyelidikan Epidemiologi (PE) Penyakit Potensial KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, penyakit menular/tidak menular, NTDs (Penyakit Tropis Terabaikan) , serta penyehatan lingkungan
Survei vector (DBD, Malaria dan Leptosprirosis) dan pengendalian vector (pengasapan/fogging, penyemprotan dinding rumah (IRS), larvasidasi DBD/Malaria dan PSN
Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan TBC (Investigasi kontak TBC, pelacakan kasus TBC mangkir dan Pemantauan menelan obat TBC, pemberian terapi pencegahan TBC, penemuan kasus ILTB)
Penemuan kasus aktif penyakit menular, NTDs (Penyakit Tropis Terabaikan), KIPI dan PD3I (AFP, Campak Rubela dan PD3I lainnya), Pneumonia dan Infeksi Saluran Pernapasan Akut terintegrasi dengan Posyandu, Posbindu
Pemberdayaan kader dalam rangka pencegahan dan pengendalian penyakit menular dan penyakit tidak menular, pelaksanaan imunisasi, serta penyehatan lingkungan
Surveilans Kualitas Air Minum Rumah Tangga (KAMRT) dan pengawasan kesehatan kualitas udara dalam ruang
Pendampingan pelaksanaan ILP di pustu dan posyandu
Transport kunjungan rumah kader posyandu
Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas
Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor triwulanan
Pemberian Insentif UKM bagi pegawai puskesmas
Implementasi Penguatan Kolaborasi Puskesmas dengan Klinik Pratama dan TPMD
Pelayanan Imunisasi
Inspeksi kesling di sarana tempat dan fasilitas umum, sarana Tempat Pengelolaan Pangan (TPP), Sarana Air Minum (SAM), Fasyankes, serta perencanaan tindak lanjutnya
Deteksi dini penyakit tidak menular
Pemantauan dan tindaklanjut kasus penyakit menular
Tempat Kegiatan
*
Contoh : RW 06 Cireundeu
Your answer
Tanggal Berangkat
*
Ketik : Tanggal Bulan dan Tahun (Contoh: 2 Januari 2025)
Your answer
Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru
*
Ketik : Tanggal Bulan dan Tahun (Contoh: 2 Januari 2025)
Your answer
Akun
*
Choose
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Pengelolaan upaya kesehatan Ibu dan Anak
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang dengan Gangguan Jiwa Berat
Pengelolaan pelayanan kesehatan Orang dengan Masalah Kesehatan Jiwa (ODMK)
Bimbingan Teknis dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Kerja dan Olahraga
Pengelolaan Pelayanan Kelanjutusiaan
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Reproduksi
Pengelolaan Surveilans Kesehatan
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Terduga Tuberkulosis
Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Lingkungan
Operasional Pelayanan Puskesmas
Operasional Pelayanan Fasilitas Kesehatan Lainnya
Pengelolaan Layanan Imunisasi
Tanggal Kegiatan
*
Tanggal pelaksanaan
Ketik : Tanggal Bulan dan Tahun (Contoh: 2 Januari 2025)
Your answer
Email yang dituju
*
Email Pribadi
Your answer
TERIMA KASIH SUDAH MENGGUNAKAN E - SPPD SEMOGA DAPAT MEMBANTU 🎯🤝
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report