Request edit access
Inschrijfformulier Kamermuziekweek Marmonfosse: 7 t/m 14 september 2019
Met dit inschrijfformulier bevestig ik mijn deelname aan de kamermuziekweek in Marmonfosse, 999 Chemin de Bois de Champ, Taintrux, Frankrijk. De kamermuziekweek Marmonfosse vindt plaats van zaterdag 7 september t/m zaterdag
14 september 2019.
De lessen tijdens de kamermuziekweek zullen dagelijks gegeven worden door cellist Ephraim van IJzerlooij.

ephraimvanijzerlooij.nl evanij@gmail.com (0655167069)

Voornaam *
Achternaam *
Email *
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
Land *
Instrument *
Aantal jaren les *
Telefoonnummer *
Eventuele wensen m.b.t. repertoire en/of bijzonderheden ( bijv. vegetarisch) graag aangeven:
Contactpersoon en telefoonnummer in noodgevallen
Betaling en voorwaarden
Ik ga hiermee akkoord met de algemene voorwaarden van het verblijf Marmonfosse. Deze zijn na te lezen op de website www.marmonfosse.com. De standaardkamer is een tweepersoonskamer. De kosten voor deelname inclusief dagelijkse maaltijden en overnachting: 550 euro p.p. We verzoeken u de aanbetaling in twee delen over te maken als volgt.
1. Bij aanmelding dient binnen 8 weken een aanbetaling op het inschrijfgeld voor een bedrag van 150 euro rechtstreeks naar Marmonfosse overgemaakt te worden:
Nom :SARL Marmonfosse / Banque : Caisse d’épargne St Die
IBAN: FR76 1513 5005 0008 0043 1662 757 / BIC: C E P A F R P P 5 1 3
ondervermelding van "Kamermuziekweek Marmonfosse" gevolgd door naam en instrument. Bij annulering van je aanmelding wordt deze aanbetaling niet meer geretourneerd.
2. Uiterlijk 1 augustus 2019 dient de overige 400 euro p.p. inschrijfgeld voor de cursus naar ERJ van IJzerlooij overgemaakt te worden: IBAN: NL71INGB0001114533 onder vermelding van "Kamermuziekweek Marmonfosse" gevolgd door naam en instrument. Bij annulering wordt tot 1 augustus het bedrag voor de cursus geretourneerd. We raden u aan een reis- en annuleringsverzekering af te sluiten.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service