Request edit access
GỠ RỐI TRÁI TIM
❤️Bạn thương mến,
🍀 GỠ RỐI TRÁI TIM là không gian an toàn để bạn tâm sự, chia sẻ, hỏi đáp, gỡ rối về mọi vấn đề trong cuộc sống, tình yêu, hôn nhân, gia đình.
🌻 GỠ RỐI TRÁI TIM là hành trình từ rối bời đến tháo gỡ; từ vụn vỡ đến tỏ tường, từ tổn thương đến chữa lành và tỏa rạng.
🌸 Trên hành trình GỠ RỐI ‐ CHỮA LÀNH ‐ CHUYỂN HÓA ‐ RẠNG NGỜI, mình rất trân quý được đồng hành cùng bạn, để thấy vẻ đẹp trong tâm hồn bạn, khơi dậy khả năng chữa lành, chuyển hóa và tỏa sáng rạng ngời ở bạn.
❤️Hãy mở lòng và gửi gắm tâm sự của bạn tại đây nhé, mình luôn sẵn lòng lắng nghe và thấu hiểu từng nỗi niềm bạn muốn trải.
❤️Nguyện cầu bình an luôn ở bên bạn❤️
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và chia sẻ cùng mình, hãy cho mình biết thông tin về bạn nhé: 
Họ và Tên *
Số điện thoại Zalo liên lạc (bạn sẽ nhận được tin nhắn xếp lịch cho buổi hẹn thông qua Zalo) *
Email (nếu có)
Giúp mình hiểu hơn về bạn bằng cách trả lời những câu hỏi dưới đây nhé
Chia sẻ cho mình về những khó khăn hiện tại của bạn? Ðiều gì khiến bạn cần đến việc tìm kiếm sự hỗ trợ? *

Trong 2 tuần qua, tần suất bạn cảm thấy mất hứng thú trong hoạt động vui chơi và làm việc như thế nào?

*

Trong 2 tuần qua, tần suất bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc ít năng lượng như thế nào?

*

Trong 2 tuần qua, tần suất bạn cảm thấy tồi tệ về bản thân, hoặc cảm thấy bản thân là người thất bại, hoặc bạn đã khiến bản thân hay gia đình thất vọng như thế nào?

*
Cho mình biết thêm về môi trường sống và mối quan hệ của bạn với những thành viên khác trong gia đình nhé.  *
Những yếu tố trong quá khứ có khả năng gây ra vấn đề hiện tại của bạn như thế nào? *

Bạn có gǎp khó khǎn trong chuyện chǎn gối không?

*
Hiện tại bạn có gặp vấn đề về bệnh mạn tính không? *

Hiện tại bạn có đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào không?

*
Bạn đánh giá về chất lượng giấc ngủ của mình như thế nào? *

Bạn đánh giá về thói quen ăn uống của mình như thế nào?

*

Bạn đánh giá về sức khỏe thể chất của mình như thế nào?

*

Bạn có thường xuyên sử dụng chất có cồn không?

*
Mức độ hạnh phúc đang cảm thấy trong cuộc sống hiện tại? (Xin hãy chấm điểm từ 1-10)
*
Rất không hạnh phúc
Rất hạnh phúc và viên mãn
Bạn đã từng chia sẻ vấn đề của mình với nhà tâm lý trước đây chưa? Kết quả như thế nào? *

Bạn mong đợi điều gì từ nhà tâm lý của mình?

*
Thời gian bạn mong muốn được đăng ký lịch hẹn là?
*
Ghi chú thêm về thời gian trị liệu tâm lý phù hợp với bạn hoặc bạn tham khảo lịch trống của mình và chọn lịch phù hợp tại: calenda.com/goroitraitim
Sau khi nhận được đăng ký, Team mình sẽ liên hệ trực tiếp với bạn để xếp lịch.

Buổi đầu không tính phí. Sau buổi đầu, mình sẽ chia sẻ với bạn kế hoạch trị liệu. Khi bạn đồng ý và thống nhất với kế hoạch và thời gian, mình sẽ thu phí từ buổi thứ 2 trở đi.

 Phí tham vấn là 500k / buổi / khoảng 60~80 phút.
*
Bạn biết đến mình từ đâu?
*
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đăng ký Gỡ Rối. Mình sẽ liên hệ xác nhận tới bạn trong thời gian sớm nhất.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report