Request edit access
Запис до лікаря
Онлайн реєстрація.
Консультативно-діагностична поліклініка для дорослих КМКОЛ "Центр мікрохірургії ока"
Адреса: м. Київ, проспект Космонавта Комарова, 3.
Час роботи: Пн-Пт 09:00 - 17:00.
Запис проводиться Пн-Пт 09:00 - 17:00

Після запису з Вами зв'яжуться протягом доби.

Приходити на прийом необхідно за 30 хв. до погодженого Вами часу в анкеті, при собі необхідно мати документ, що засвідчує особу, та направлення в нашу лікарню, якщо воно присутнє.

Після підтвердження запису необхідно звернутися в реєстратуру Консультативно-діагностичної поліклініки для дорослих КМКОЛ "Центр мікрохірургії ока" за адресою пр. Космонавта Комарова, 3. З метою отримання талону консультативного прийому для огляду лікаря.

ПІБ *
Your answer
Номер телефону *
Your answer
Дата народження
MM
/
DD
/
YYYY
Прописка(реєстрація місця проживання/перебування) *
Наявність направлення в КМКОЛ "Центр мікрохірургії ока" *
Чи відвідували наш центр раніше? *
Вагітність(після 24 тижня, для жінок )
Коротко опишіть мету звернення
Your answer
Відділення консультації *
На яку дату бажаєте відвідати КМКОЛ "Центр мікрохірургії ока"
MM
/
DD
/
YYYY
Час на який бажаєте відвідати КМКОЛ "Центр мікрохірургії ока"
Time
:
Після реєстрації очікуйте на відповідь протягом доби
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service