Festiwal Filmu Chemicznego

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Cinema to chemia

Imię i nazwisko autora/autorów filmu *

Imię i nazwisko zgłaszającego (autor/nauczyciel/rodzic/opiekun) *

Adres e-mail do kontaktu *

Tytuł filmu *

Zgłoszenie w kategorii *

Indywidualnej

Zespołowej

Ekspert

Kategoria tematyczna *

Eksperyment

Chemia na wesoło

Ciekawostka

Czy planujesz wziąć udział w Gali Festiwalowej (07.06) *

Tak

Nie

Preferowana nagroda w przypadku zdobycia Nagrody Głównej indywidualnej / zespołowej *

3-dniowy staż na Wydziale Chemii UAM

Karta podarunkowa do sieci sklepów EMPIK

Zapoznałam/zapoznałem się z Regulaminem Festiwalu oraz Klauzulą RODO

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report