Request edit access
Запис на забір донорської крові 17.08.2026 р. "Здай кров - врятуй життя!"
КНП «Бориспільський МЦПМСД" разом з бригадою КНП  «Київський міський центр крові» планує здійснити забір донорської крові.
Забір крові планується провести:  17.08.2026 р. з 9:30 до 12:00 в міській амбулаторії №1, м. Бориспіль. вул. Валерія Гудзя, 12 (Лютнева) 50.362362, 30.936416
При собі мати паспорт.
Пам'ятка донора https://www.donor.ua/pages/category/1 
Заповніть цю форму, перешліть її своїм рідним і знайомим.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
П.І.Б. (повністю без скорочень)
 *
Дата народження
 *
MM
/
DD
/
YYYY
Ваша вага більше 50 кг *
Контактний номер телефону *
Чи здавали ви колись кров? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms