Formulario de Inscripción - 2º Encuentro de Muralismo Joven

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Autor/a Autores/as *

Edad, Edad/es *

Barrio

Barrio del que provienen los/as autores/as.

Municipio

Nombre completo del/de la Responsable *

Cédula de Identidad del/de la Responsable *

Ingresar cédula sin punto ni guiones pero con dígito verificador

Edad del/de la Responsable

Domicilio del/de la Responsable *

Debe constituir domicilio en Montevideo

Teléfono Principal del/de la Reponsable (fijo/cel) *

Otros teléfonos del/de la Responsable (cel/fijo)

Correo Electrónico del/de la Responsable *

Datos de la Obra

Título de la Obra *

Comentarios que desee hacer sobre la obra

(opcional)

Declaro haber leído las Bases del concurso, aceptar las condiciones y requisitos de las mismas y la veracidad de los datos aportados en este formulario. *

Bases en http://www.montevideo.gub.uy/ciudadania/juventud/movida-joven

Sí, acepto

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