VALIDASI DATA SISWA SMKN 3 BALEENDAH
Terdiri dari Pertanyaan-pertanyaan yang WAJIB diisi.
Setelah 100 % atau setelah seluruh pertanyaan diisi,
baru bisa klik Kirim/Send pada akhir Lembar ini.

Jika benar-benar tidak memiliki jawaban,
dimohon untuk mengisi dengan ketik ( - ) !!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. NOMOR INDUK SISWA ( NIS ) ? *
Contoh : 131410001
2. NAMA ANDA ? *
Contoh : ALEXANDRIA BELLVANIA ELFATIH
3. JENIS KELAMIN ? *
SILAHKAN PILIH
Required
4. NOMOR INDUK SISWA NASIONAL ( NISN ) ? *
CONTOH : 99914 72824
5. TEMPAT LAHIR ? *
CONTOH : BANDUNG
6. TANGGAL LAHIR ? *
CONTOH : 17 AGUSTUS 1945
7. NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN ( NIK ) ? *
LIHAT DI KARTU KELUARGA. (Tanya Orang tua)
8. AGAMA ? *
CONTOH = ISLAM / KRISTEN PROTESTAN / KRISTEN KATOLIK
9. ALAMAT ? *
CONTOH = ANDIR
10. RT ? *
CONTOH = 004
11. RW ? *
CONTOH = 012
12. KELURAHAN ? *
CONTOH = ANDIR
13. KECAMATAN ? *
CONTOH = DAYEUHKOLOT
14. KODE POS ? *
CONTOH = 40288
15. JENIS TINGGAL ? *
CONTOH = RUMAH PRIBADI / KONTRAKAN / RUSUN / KOST
16. ALAT TRANSPORTASI ? *
CONTOH = MOBIL PRIBADI / MOTOR PRIBADI / ANGKUTAN UMUM /
17. TELEPON RUMAH ? *
CONTOH = '0225944735
18. NOMOR HANDPHONE ? *
CONTOH = '08999912345
19. EMAIL ? *
20. NOMOR SKHUN ? *
CONTOH = DN - 02 DI 0123456
21. MENERIMA KARTU PENJAMINAN SOSIAL (KPS) ? *
Required
22. NOMOR KARTU PENJAMINAN SOSIAL (KPS) ? *
CONTOH= 3akg2j57382002
23. NAMA AYAH ? *
CONTOH= ALAMSYAH NURSEHA
24. TAHUN LAHIR AYAH ? *
CONTOH= 1945
25. PENDIDIKAN AYAH ? *
CONTOH = SD / SMP / SMA / S1 / S2 / S3
26. PEKERJAAN AYAH ? *
CONTOH = BURUH PABRIK / BURUH BANGUNAN / BURUH TANI / PEGAWAI BUMN / PNS / GURU HONORER
27. PENGHASILAN AYAH ? (PER-BULAN) *
CONTOH = 1000000
28. NAMA IBU ? *
CONTOH= ALAMSYAH NURSEHA
29. TAHUN LAHIR IBU ? *
CONTOH= 1945
30. PENDIDIKAN IBU ? *
CONTOH = SD / SMP / SMA / S1 / S2 / S3
31. PEKERJAAN IBU ? *
CONTOH = IBU RUMAH TANGGA / BURUH PABRIK / BURUH BANGUNAN / BURUH TANI / PEGAWAI BUMN / PNS / GURU HONORER
32. PENGHASILAN IBU ? (PER-BULAN) *
CONTOH = 1000000
33. NAMA WALI ? *
CONTOH= ALAMSYAH NURSEHA
34. TAHUN LAHIR WALI ? *
CONTOH= 1945
35. PENDIDIKAN WALI ? *
CONTOH = SD / SMP / SMA / S1 / S2 / S3
36. PEKERJAAN WALI ? *
CONTOH = BURUH PABRIK / BURUH BANGUNAN / BURUH TANI / PEGAWAI BUMN / PNS / GURU HONORER
37. PENGHASILAN WALI ? (PER-BULAN) *
CONTOH = 1000000
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This content is neither created nor endorsed by Google.