Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
CHECKLIST
HYGIENE
SANITASI PENJAMAH MAKANAN UNIT GIZI RUMAH SAKIT DR OEN KANDANGSAPI SOLO
Hygiene Sanitasi Penjamah Makanan adalah suatu tindakan yang dilakukan secara langsung berhubungan dengan makanan, untuk mencegah kontaminasi makanan oleh mikroorganisme, bahan kimia berbahaya, atau benda asing lainnya.
Tindakan ini dapat diukur melalui observasi langsung terhadap perilaku penjamah makanan, seperti cara mencuci tangan, penggunaan peralatan pelindung diri (APD), dan penanganan makanan pada saat sebelum mengolah bahan makana sampai makanan siap disajikan.
Alat Pelindung Diri yang diobservasi meliputi:
a. Masker
b. Sarung tangan
c. Alas kaki khusus
d. Apron
e. Penutup kepala
Perilaku mencuci tangan penjamah makanan dilakukan sebelum dan sesudah menangani makanan.
Observer
adalah orang yang melakukan observasi atau penilaian kepatuhan dengan metode dan
tool
yang telah ditentukan.
Periode observasi adalah waktu yang ditentukan sebagai periode yang ditetapkan dalam proses observasi penilaian kepatuhan.
* Indicates required question
Email
*
Record my email address with my response
Tanggal Pemeriksaan
MM
/
DD
/
YYYY
Nama Observer
Your answer
Nama Penjamah Makanan
Your answer
Penjamah makanan mencuci tangan sebelum mengolah bahan makanan
Mencuci Tangan
Tidak Mencuci Tangan
Penjamah makanan memakai masker untuk menghindari kontaminasi droplet
Memakai
Tidak Memakai
Penjamah makanan memakai apron untuk mencegah kontak makanan dengan tubuh
Memakai
Tidak Memakai
Penjamah makanan memakai penutup kepala untuk mencegah kontak makanan dengan rambut
Memakai
Tidak Memakai
Penjamah makanan memakai sarung tangan untuk mencegah kontak makanan dengan tangan penjamah
Memakai
Tidak Memakai
Tidak Wajib
Penjamah makanan memakai alas kaki khusus
Memakai
Tidak memakai
Penjamah makanan memakai aksesoris pada saat mengolah bahan makanan
Memakai
Tidak Memakai
Peralatan makanan dicuci menggunakan sabun dan air mengalir
Ya
Tidak
Tidak Memerlukan Pencucian
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report