Y TÚ QUÉ OPINAS? CONSULTA PRESENCIAL DEL DIÁLOGO ESTRUCTURADO SOBRE LA PARTICIPACIÓN POLÍTICA DE LA JUVENTUD.
MOLLINA, 19-21 DICIEMBRE 2014
NOMBRE *
APELLIDOS *
CORREO ELECTRÓNICO *
TELÉFONO *
DNI *
FECHA DE NACIMIENTO (DD/MM/AA) *
NACIONALIDAD *
COMUNIDAD AUTÓNOMA (Residencia habitual) *
ORGANIZACIÓN
Sólo es necesario en caso de solicitar la participación en representación de una organización
TRANSPORTE: ORIGEN *
Por favor, indica el punto de partida para incoporarte el día 19 en Mollina.
TRANSPORTE: DESTINO *
Por favor, indica el punto de destino tras la partida desde Mollina el día 21
TRANSPORTE: PROPUESTA DE ITINERARIO
Por favor, indica tu preferencia de horarios y medios de transporte (ida y vuelta), así como las compañías de viaje que realizan esos transportes
¿POR QUÉ TE GUSTARÍA PARTICIPAR EN ESTA ACTIVIDAD? *
¿QUÉ CREES QUE PUEDES APORTAR AL EVENTO? *
PERSONA DE CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA *
Por favor, indica el nombre de una persona de contacto en caso de emergencia, así como el número de teléfono y la relación que tienes con respecto a esa persona.
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