Ficha de Inscripción ¡HAZla por tu playa 2016!
Formulario para Líderes
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Datos del líder
Nombres y  Apellidos:
DNI:
Ocupación:
Teléfono/Celular:
Correo Electrónico:
Dirección para el envío de encomiendas:
Datos de contacto
Llenar sólo si representas a alguna organización.
Nombre de la organización a la cual representas:
(Institución pública o privada / Empresa / ONG / Grupo Organizado, etc)
Cargo que desempeñas en la organización:
Teléfono de la organización:
Correo electrónico de la organización:
Dirección de la organización:
Página Web de la organización:
Datos del equipo
Playa escogida:
Revisa el link de playas que ya cuentan con equipo (http://bit.ly/1BEHBuQ)
Distrito y ubicación:
Número de kilómetro
Número de voluntarios:
Marque el material con el que el equipo cuenta:
Haga click en cada casillero indicando lo que Sí tiene
¿Qué día participarán de la limpieza?
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