Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
KUISIONER SURVEY KEPUASAN LAYANAN INFORMASI
* Indicates required question
Nama:
*
Your answer
Usia/Umur:
*
Your answer
No.TLP/HP
*
Your answer
Jenis Kelamin:
*
Laki-Laki
Perempuan
Pendidikan terakhir:
*
SD
SMP
SMA
Diploma
Sarjana(S1)
S2
S3
Bagaimana Pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya?
*
Tidak Sesuai
Kurang Sesuai
Sesuai
Sangat Sesuai
Bagaimana Pemahaman Saudara tentang Kemudahan Prosedur Pelayanan di Unit ini
*
Tidak Mudah
Kurang Mudah
Mudah
Sangat Mudah
Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan?
*
Tidak Cepat
Kurang Cepat
Cepat
Sangat Cepat
Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian Produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan?
*
Tidak Sesuai
Kurang Sesuai
Sesuai
Sangat Sesuai
Bagaimana pendapat Saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam pelayanan?
*
Tidak Kompeten
Kurang Kompeten
Kompeten
Sangat Kompeten
Bagaimana pendapat Saudara perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan?
*
Sangat Baik
Baik
Netral
Cukup
Kurang
Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarana?
*
Buruk
Baik
Sangat Baik
Cukup
Bagaimana pendapat Saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan?
*
Tidak Ada
Ada tetapi tidak berfungsi
Berfungsi kurang maksimal
Dikelola dengan Baik
Bagaimana Pendapat Saudara Perilaku Petugas dalam Pelayanan terkait Kesopanan dan Keramahan
*
Tidak Sopan dan Ramah
Kurang Sopan dan Ramah
Sopan dan Ramah
Sangat Sopan dan Ramah
Bagaimana Pendapat Saudara tentang Kewajiban biaya/tarif dalam pelayanan
*
Sangat Mahal
Cukup Mahal
Murah
Gratis
Saran:
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report