Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
FORMULIR ISIAN DATA PROGRAM BERAS PEGAWAI
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
KECAMATAN
Choose
Gambir
Sawah Besar
Tanah Abang
Menteng
JENJANG
Choose
TK
SD
SMP
SMA
SMK
Lainya
JABATAN
Choose
Penjaga Sekolah
Tata Usaha
Guru
Kasubag TU
Pengawas
Kepala Seksi
Lainya
UNIT KERJA
Choose
SDN Cideng 02 Pg.
SDN Cideng 04 Pg.
SDN Cideng 06 Pt.
SDN Cideng 07 Pg.
SDN Cideng 09 Pg.
SDN Cideng 10 Pg.
SDN Cideng 11 Pt.
SDN Cideng 13 Pg.
SDN Duri Pulo 01 Pg.
SDN Duri Pulo 02 Pg.
SDN Duri Pulo 03 Pg.
SDN Duri Pulo 04 Pg.
SDN Duri Pulo 05 Pg.
SDN Duri Pulo 07 Pg.
SDN Duri Pulo 08 Pg.
SDN Duri Pulo 09 Pg.
SDN Duri Pulo 10 Pg.
SDN Kebon Kelapa 02 Pg.
SDN Merdeka Timur 01 Pg
SDN Petojo Selatan 01 Pg.
SDN Petojo Selatan 02 Pg.
SDN Petojo Selatan 05 Pg.
SDN Petojo Selatan 06 Pg.
SDN Petojo Utara 01 Pg.
SDN Petojo Utara 03 Pg.
SDN Petojo Utara 05 Pg.
SDN Petojo Utara 09 Pg.
SDN Petojo Utara 13 Pg.
SDN Cikini 01 Pg.
SDN Cikini 02 Pg.
SDN Gondangdia 01 Pg.
SDN Gondangdia 03 Pg.
SDN Gondangdia 05 Pg.
SDN Kebon Sirih 01 Pg.
SDN Kebon Sirih 04 Pg.
SDN Menteng 01 Pg.
SDN Pegangsaan 01 Pg.
SDN Pegangsaan 02 Pt.
SDNP Menteng 02 Pg.
SDNP Menteng 03 Pg.
SDN Gunung Sahari Utara 01 Pagi.
SDN Karang Anyar 01 Pg.
SDN Karang Anyar 02 Pt.
SDN Karang Anyar 03 Pg.
SDN Karang Anyar 04 Pt.
SDN Karang Anyar 05 Pg.
SDN Karang Anyar 06 Pt.
SDN Karang Anyar 07 Pg.
SDN Karang Anyar 08 Pg.
SDN Kartini 01 Pg.
SDN Kartini 02 Pt.
SDN Mangga Dua Selatan 01 Pg.
SDN Mangga Dua Selatan 02 Pt.
SDN Mangga Dua Selatan 03 Pg.
SDN P Mangga Dua Selatan 05 Pg.
SDN Pasar Baru 01 Pg.
SDN Pasar Baru 03 Pg.
SDN Pasar Baru 05 Pg.
SDN Pasar Baru 07 Pg.
SDN Pasar Baru 09 Pg.
SDN Pasar Baru 11 Pg.
SDN Pasar Baru 12 Pt.
SDN Pasar Baru 13 Pg.
SDN Bendungan Hilir 01 Pg.
SDN Bendungan Hilir 05 Pg.
SDN Bendungan Hilir 09 Pg.
SDN Bendungan Hilir 11 Pg.
SDN Bendungan Hilir 12 Pg.
SDN Kampung Bali 01 Pg.
SDN Kampung Bali 02 Pt.
SDN Kampung Bali 03 Pg.
SDN Kampung Bali 07 Pg.
SDN Karet Tengsin 01 Pg.
SDN Karet Tengsin 09 Pg.
SDN Karet Tengsin 13 Pg.
SDN Karet Tengsin 15 Pg.
SDN Karet Tengsin 16 Pg.
SDN Karet Tengsin 21 Pg.
SDN Kebon Kacang 01 Pg.
SDN Kebon Kacang 02 Pt.
SDN Kebon Kacang 03 Pg.
SDN Kebon Kacang 05 Pg.
SDN Kebon Melati 01 Pg.
SDN Kebon Melati 02 Pg.
SDN Kebon Melati 03 Pg.
SDN Petamburan 01 Pg.
SDN Petamburan 02 Pt.
SDN Petamburan 03 Pg.
SDN Petamburan 04 Pt.
SDN Petamburan 05 Pg.
SDN Petamburan 06 Pt.
SDN Petamburan 07 Pg.
SMP Negeri 39 Jakarta
SMP Negeri 60 Jakarta
SMP Negeri 72 Jakarta
SMP Negeri 94 Jakarta
SMP Negeri 1 Jakarta
SMP Negeri 18 Jakarta
SMP Negeri 280 Jakarta
SMP Negeri 8 Jakarta
SMP Negeri 17 Jakarta
SMP Negeri 4 Jakarta
SMP Negeri 5 Jakarta
SMP Negeri 64 Jakarta
SMP Negeri 181 Jakarta
SMP Negeri 273 Jakarta
SMP Negeri 38 Jakarta
SMP Negeri 40 SSN Jakarta
SMP Negeri 70 Jakarta
SMA Negeri 25 Jakarta
SMA Negeri 4 Jakarta
SMA Negeri 1 Jakarta
SMA Negeri 10 Jakarta
SMA Negeri 20 Jakarta
SMA Negeri 24 Jakarta
SMA Negeri 35 Jakarta
SMA Negeri 7 Jakarta
SMK Negeri 2 Jakarta
SMK Negeri 38 Jakarta
SMK Negeri 16 Jakarta
SMK Negeri 1 Jakarta
SMK Negeri 27 Jakarta
SMK Negeri 19 Jakarta
TK Negeri Merdeka Timur
TK Negeri Besuki
TK Negeri Cilacap
TK Negeri Tegal
Seksi Kecamatan Gambir
Kasi Kecamatan Tanah Abang
Kasi Kecamatan Sawah Besar
Kasi Kecamatan Menteng
Lainya
STATUS PEGAWAI
Choose
PNS
CPNS
DPK
NAMA
Your answer
NIP
Your answer
NRK
Your answer
NOMOR HANDPHONE
Your answer
TEMPAT LAHIR
Your answer
TANGGAL LAHIR ( Contoh : 30121984)
Your answer
KODE POS
Your answer
STATUS KELUARGA
Choose
K1 Menikah dan tidak punya tanggungan
K2 Menikah dan menanggung 1 orang
K3 Menikah dan menanggung 2 orang
K4 Menikah dan menanggung 3 orang
KODE ALFAMART (dapat ditanyakan pada tempat terdekat dari rumah, Contoh : K329)
Your answer
NOMOR REKENING BANK DKI
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report