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愛滋病病毒 自助檢測同意書

參與愛滋病病毒 自助檢測同意書

若 閣下同意參與愛滋病病毒 自助檢測,會進行一份需時約3分鐘內完成的問卷調查,問卷內容將圍繞有關感染性傳染病的風險行為,使用安全套的情況,及以基本的個人資料。問卷調查資料只用作整體性分析、聯絡及快遞傳送,所有資料絕對保密。

完成問卷後,再思社區健康組織的前線工作人員會Whatsapp聯絡閣下講解有關愛滋病測試的資訊及輔導服務,並安排以快遞方式提供愛滋病病毒 自助檢測套裝。

此套裝只能用作初步篩查,若結果呈現陰性反應,即表示3 -6個月或以前並未有感染。若結果呈陽性反應, 不表示「感染」,而表示需要聯絡「再思」,我們將安排返來本會中心, 接受抽血進行核實化驗, 抽血樣本將送往化驗所進行確診測試。

完成測試後,需要將結果拍攝並whatsapp 5298 5624 給我們作紀錄。

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Panbio愛滋病病毒血液自助檢測包 (測試需要針刺手指取血)
Panbio HIV blood self test kit (testing requires needle prick on finger for blood)
初步評核  preliminary assessment *
是 Yes
不是 No
你過去6個月內並沒有接受愛滋病病毒測試? You have not been tested for HIV in the past 6 months?
你過去6個月, 曾發生過陰道交或/及肛交性行為?Have you had vaginal or/and anal sex in the past 6 months?
你是已詳細閱讀及明白上述所有資料, 並且同意參與HIV自我檢測? Have you read and understood all the above information in detail, and agree to participate in HIV self-testing?
你透過以下哪個平台得悉我們的服務? *
你認為以下哪些平台適合用於推廣愛滋病自我檢測?(最多可選三項)
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