Request edit access
Formulir Pendaftaran RGI 19
PENERIMA MANFAAT PROGRAM :

1. Generasi muda produktif (17 s/d 30 th)
2. Generasi putus sekolah
3. Generasi yang bermasalah secara ekonomi
4. Generasi yang tak mampu menempuh pendidikan non formal
5. Generasi muda pengangguran
6. Komunitas pesantren tradisional

KRITERIA

1. Generasi muda produktif usia (17 s/d 30 tahun)
2. Dari keluarga tidak mampu
3. Pengangguran
4. Jenjang pendidikan tidak diutamakan (maks. Lulusan SMA/Sederat)
5. Bisa membaca, menulis, berhitung
6. Sehat jasmani dan rohani
7. Tidak sedang terikat kontrak kerja, sekolah atau kuliah
8. Komunitas pesantren tradisional
9. Bersedia tinggal di asrama selama pendidikan
10. Komitment dan siap mengikuti seluruh rangkaian kegiatan diklat
11. Mematuhi semua peraturan yang telah dibuat dan disepakati

PROSEDUR PENDAFTARAN

1. Mengisi formulir yang telah tersedia
2. Melampirkan foto copy KTP dan foto copy Kartu Keluarga (dibawa saat wawancara)
3. Melampirkan SKTM dari RT/RW (dibawa saat wawancara)
4. Melampirkan Surat Keterangan Sehat
5. Melampirkan Surat Kelakuan Baik dari Sekolah atau DKM Masjid Setempat

JADWAL DAN TAHAPAN SELEKSI

Gelombang I
Pendaftaran : 16 April - 15 Mei 2018
Wawancara : 16 Mei 2018

Gelombang II
Pendaftaran : 17 Mei - 27 Juni 2017
Wawancara : 28 Juni 2018

PENGUMUMAN HASIL SELEKSI
6 Juli 2018

DATA DIRI
NAMA LENGKAP *
Isi Nama Lengkap
TEMPAT LAHIR *
TANGGAL LAHIR *
Diisi bulan, hari dan Tahun
MM
/
DD
/
YYYY
UMUR *
Diisi bulan, hari dan Tahun
JENIS KELAMIN *
ANAK KE *
ALAMAT SEKARANG *
RT/RW *
KELURAHAN/DESA *
KECAMATAN *
KOTA/KABUPATEN *
PROPINSI *
PENDIDIKAN TERAKHIR *
NAMA SEKOLAH *
CITA-CITA *
(Deskripsikan dengan singkat)
HOBI *
NO. TELEPON/HP *
PENYAKIT YG PERNAH DIDERITA *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Rumah Gemilang Indonesia. - Terms of Service - Additional Terms